巴曲酶注射液(東菱迪芙)

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巴曲酶注射液具有降低纖維蛋白原的作用，用藥后可能有出血或止血延緩現(xiàn)象。因此，治療前及治療期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行血纖維蛋白原和血小板凝集情況的檢查，并密切注意臨床癥狀。首次用藥后第一次血纖維蛋白原低于100mg/dl者，給藥治療期間出現(xiàn)出血或可疑出血時(shí)，應(yīng)終止給藥，并采取輸血或其它措施。

患者有動(dòng)脈或深部靜脈損傷時(shí)，該藥有可能引起血腫。因此，使用本制劑后，臨床上應(yīng)避免進(jìn)行星狀神經(jīng)節(jié)封閉、動(dòng)脈或深部靜脈等的穿刺檢查或治療。對(duì)于淺表靜脈穿刺部位有止血延緩現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，應(yīng)采用壓迫止血法。

手術(shù)或拔牙時(shí)，使用巴曲酶注射液前應(yīng)和醫(yī)生討論。

到其它醫(yī)院或部門就診時(shí)，應(yīng)將使用巴曲酶注射液的情況告知醫(yī)生。

用巴曲酶注射液期間應(yīng)避免從事可能造成創(chuàng)傷的工作。

本制劑對(duì)兒童用藥后的安全性尚未進(jìn)行試驗(yàn)研究。70歲以上高齡患者慎用，老年人生理功能低下，使用期間應(yīng)密切觀察。

藥物相互作用

1.與抗凝劑及血小板抑制劑（如阿司匹林等）合用可能會(huì)增加出血傾向或使止血時(shí)間延長(zhǎng)。

2.本品能生成desA纖維蛋白聚合物，可能引起血栓、栓塞癥，所以，與溶栓劑合用應(yīng)特別注意。

藥代動(dòng)力學(xué)

1.吸收：靜脈給藥，呈現(xiàn)一室模型方式。健康成年人靜脈點(diǎn)滴給藥，每次10BU，隔日一次，共三次，測(cè)定半衰期：首次給藥為5.9小時(shí)；第二次給藥為3.0小時(shí)；第三次給藥為2.8小時(shí)。與初次給藥相比，第二次給藥后的半衰期隨纖維蛋白原濃度的下降而縮短，在纖維蛋白原濃度恢復(fù)后給藥半衰期與初次給藥相同。

2.分布：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明用Wistar大白鼠，靜脈注射125I-batroxobin，檢查體內(nèi)分布情況，結(jié)果在肝、腎中分布較高；血液、脾、肺中亦有分布；腦、脂肪、肌肉中分布較低；雌雄性別間無顯著分布差異；胎兒有一過性肝功能障礙的現(xiàn)象。

3.排泄：健康成年人靜脈給藥（10BU）后，大部分代謝產(chǎn)物由尿排出。

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