卡左雙多巴緩釋片(息寧)

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卡左雙多巴控釋片適用于原發(fā)性帕金森氏病。現(xiàn)在的生活導(dǎo)致了很多人都患上了帕金森。而卡左雙多巴控釋片就是為此而誕生的，在治療帕金森臨床上有很好的效果。那么，卡左雙多巴控釋片該怎么使用？福冠堂藥師為你介紹。

卡左雙多巴控釋片用于治療原發(fā)性帕金森氏病，卡左雙多巴控釋片還能治療腦炎后帕金森氏綜合征、癥狀性帕金森氏綜合征、服用含吡多辛的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人。卡左雙多巴控釋片中的左旋多巴在腦內(nèi)通過脫羧形成多巴胺而緩解帕金森氏病的癥狀。不能透過血腦屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脫羧，從而使更多的左旋多巴轉(zhuǎn)運到腦，轉(zhuǎn)化成多巴氨，避免了左旋多巴頻繁大劑量給藥的必要性。而且，服用卡左雙多巴控釋片后，血漿左旋多巴水平變化較小。由于這些作用，卡左雙多巴控釋片適用于原發(fā)性帕金森氏病以及癥狀性帕金森氏綜合征的患者。

卡左雙多巴控釋片用法用量：

初始劑量 ：從未接受左旋多巴治療的病人初始劑量為每次1片息寧控釋片25/100，每日2次。在需要較大量的左旋多巴的病人，每日2次1-4片息寧控釋片25/100的劑量耐受良好。息寧控釋片50/200在適當(dāng)時亦可在起始治療時使用。起始劑量為每次1片息寧控釋片50/200，每日2-3次。左旋多巴的起始劑量不可高于600 mg/日或服藥間隔短于6小時。正在用普通左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)合制劑治療的病人，息寧控釋片50/200的劑量應(yīng)調(diào)節(jié)到每日能供給比原先劑量多約10%以上的左旋多巴，但以后需根據(jù)臨床療效加大劑量至每日能供給比原先劑量多30%以上的左旋多巴。息寧控釋片50/200給藥間隔時間應(yīng)為4-8小時。下表是由用左旋多巴/脫羧酶抑制劑轉(zhuǎn)用息寧控釋片50/200時的用藥原則。息寧控釋片25/100可作為需要以100 mg作劑量調(diào)整時應(yīng)用，也可代替半片的息寧控釋片50/200。正單用左旋多巴治療的病人 ：開始服用息寧控釋50/200前8小時須停用左旋多巴。輕中度患者的初始推薦劑量為息寧控釋片50/200一片，每日2-3次。未用左旋多巴的病人 ：輕中度患者的初始推薦劑量為息寧控釋片1片，每日2-3次。左旋多巴的初始劑量每日不得超過600 mg，給藥間隔不能少于6小時。劑量調(diào)整 ：治療開始后，可根據(jù)治療效果增加或減少劑量和給藥間隔。大多數(shù)病人每日只需2-8片的息寧控釋片50/200，分數(shù)次服用，給藥間隔為白天4-12小時，也有使用較大劑量(多達12片)和縮短間隔(少于4小時)，但不予推薦。當(dāng)息寧控釋片50/200的給藥間隔少于4小時，或分次服藥劑量不等時，建議每天的最后一劑給予較小的劑量。調(diào)整劑量的時間間隔不應(yīng)少于3日。維持量 ：建議進行定期的臨床評價，調(diào)整息寧控釋片的給藥方案。加用其它抗帕金森氏病的藥物 ：抗膽堿能藥、多巴胺受體激動劑和金剛烷胺可與息寧控釋片同時服用。當(dāng)這些藥物加入息寧控釋片治療方案時，必須調(diào)整息寧控釋片的劑量。某些嚴重病人如需白天短時間需較多左旋多巴，可在息寧控釋片治療方案中增加息寧10/100或25/100(半片或1片)。

卡左雙多巴控釋片尤其有助于以前使用過傳統(tǒng)的左旋多巴/脫羧酶抑制劑復(fù)方制劑，且有預(yù)知的峰劑量運動障礙及無法預(yù)知的運動失調(diào)的患者縮短關(guān)的時間。帕金森氏病患者經(jīng)含有左旋多巴的制劑治療，可能產(chǎn)生劑末失效，峰劑量運動障礙和運動不能為特征的運動失調(diào)。

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