利伐沙班片(拜瑞妥)

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拜瑞妥(利伐沙班片)是一種新型抗凝藥物，可用于預防靜脈血栓。目前傳統(tǒng)的抗凝藥物有普通肝素、低分子肝素和維生素K拮抗劑如華法林，利伐沙班與其它抗凝藥物相比的優(yōu)勢表現(xiàn)在哪?以及使用注意事項有哪些?

拜瑞妥(利伐沙班片)與其它抗凝藥物相比的優(yōu)勢表現(xiàn)在哪?

拜瑞妥(利伐沙班片)抗凝治療的療效及安全性已經得到臨床試驗的證實，累及了循證醫(yī)學證據(jù)。普通肝素需靜脈推注、低分子肝素需皮下注射，而華法林雖為口服制劑，但易受多種食物和藥物的影響，需要抽血實驗室檢查密切監(jiān)測INR;這些藥物療效確切，但使用均不方便。相對于肝素和華法林等傳統(tǒng)抗凝藥物相比，利伐沙班具有服用方便、起效快、無需進行凝血監(jiān)測、安全性高等特點。

拜瑞妥(利伐沙班片)的適應癥包括哪些?用法用量怎樣?使用當中應該注意什么?

用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者，以預防靜脈血栓形成(VTE)。

推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應于手術后6-10小時之間進行。治療療程長短依據(jù)每個患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風險而定，即由患者所接受的骨科手術類型而定。對于接受髖關節(jié)大手術的患者，推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關節(jié)大手術的患者，推薦一個治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥，患者應立即服用利伐沙班，并于次日繼續(xù)每天服藥1次。患者可以在進餐時服用利伐沙班，也可以單獨服用。

由于拜瑞妥(利伐沙班片)的藥效學性質，用藥過量可能導致出血并發(fā)癥。同時一些亞群的患者的出血風險較高，比如有肝損害和腎損害患者。治療開始后，要對這些患者實施密切監(jiān)測，觀察是否有出血并發(fā)癥征象。

對利伐沙班或片劑中任何輔料過敏的患者;有臨床明顯活動性出血的患者;具有凝血異常和臨床相關出血風險的肝病患者;孕婦及哺乳期婦女都應該禁用。

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