鹽酸米安色林片(翔宇樂康)

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眾所周知，在臨床治療上，鹽酸米安色林片適用于治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。只是，對于同樣是精神類的疾病，鹽酸米安色林片治療強(qiáng)迫癥好使嗎?

強(qiáng)迫癥是屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦。強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。

而鹽酸米安色林片能增強(qiáng)人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些神經(jīng)遞質(zhì)的活性。鹽酸米安色林片及其活性代謝物O-去甲基鹽酸米安色林片(ODV)能有效地抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對多巴胺的再攝取也有一定的抑制作用。體外試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)鹽酸米安色林片及其活性代謝物對M受體、組胺、α-腎上腺素能受體有明顯的親和力。鹽酸米安色林片及其活性代謝物無MAO抑制劑的活性。

因此，鹽酸米安色林片是可以有效治療強(qiáng)迫癥的。還有，雖然強(qiáng)迫癥的病因至今未闡明，但依據(jù)現(xiàn)有的研究我們不難發(fā)現(xiàn)其發(fā)病不僅與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡有著莫大的聯(lián)系，同時(shí)也與人的個(gè)性心理因素有關(guān)。所以筆者建議，在治療強(qiáng)迫癥時(shí)輔以必要的心理治療。

總而言之，鹽酸米安色林片雖然可以有效治療強(qiáng)迫癥，只是最好還是同時(shí)進(jìn)行必要的心理治療，雙管齊下才能有最佳效果。

注意事項(xiàng)

1.鹽酸米安色林在服藥最初幾天內(nèi)，可能影響精神運(yùn)動(dòng)性功能，服用抗抑郁藥治療抑郁癥的患者，一般應(yīng)避免從事危險(xiǎn)性工作，如駕車或操作機(jī)器。

2.鹽酸米安色林象其它抗抑郁藥一樣，對雙相抑郁癥患者可能誘發(fā)輕躁狂發(fā)作。對這類病人應(yīng)停止治療。

3.曾報(bào)道說鹽酸米安色林能引起骨髓抑制，主要為粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥。一般見于治療4-6周左右，停藥后即可恢復(fù)。如病人出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、口角炎或其它感染癥狀，則應(yīng)作血常規(guī)檢查，這一副反應(yīng)可見于各種年齡，但老年人中更易發(fā)生。

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