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固令(
氯膦酸二鈉注射液)用于惡性
腫瘤引起的高鈣血癥的治療,下面分析一下固令(
氯膦酸二鈉注射液)治療骨轉(zhuǎn)移的療效。
治療方法 :固令 3 0 0 m g加入 5 %的葡萄糖 5 0 0 m l靜脈點滴,時間 > 2 h , 連用5 d 。根據(jù)骨轉(zhuǎn)移的部位設(shè)計照射野和劑量, 不含重要組織處的病變?nèi)绻晒?、肋骨給予局部放射治療, 劑量每次 1 0 0 0 G y ,每周 3-4次。脊椎轉(zhuǎn)移處設(shè)照射野包括病灶和上下各半個椎體, 劑量每次3 5 0 c G y , 每周 3次,不超過脊髓最大耐受量。
結(jié)果:依據(jù) WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)止痛效果, C R( 無痛) 2 0例, P R ( 疼痛較給藥前明顯減輕, 睡眠基本不受干擾 1 2例 ( 疼痛較給藥前減輕, 睡眠不受干擾) 1例, N R( 與治療前比較無變化) 2例。顯效 ( C R+P R) 率達(dá) 9 1 . 4 %。主要不良反應(yīng)為輕度惡心、 厭食 1 例, 白細(xì)胞下降2例, 余未見明顯不良反應(yīng)。
雙磷酸鹽類近幾年廣泛應(yīng)用于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療。固令是天然焦磷酸鹽的類似物, 對骨有強烈的親和性。體外研究表明,它可抑制磷酸鈣沉積, 抑制其轉(zhuǎn)化為羥磷灰石, 延緩磷灰石晶體聚合成更大的結(jié)晶體, 并減慢其分解 ,尤其對骨轉(zhuǎn)移處的破壞骨的吸收具有明顯的抑制作用。抑制破骨細(xì)胞的活性,降低血鈣濃度, 從而減輕腫瘤細(xì)胞引起的骨質(zhì)破壞, 改善痛癥狀。治療由溶骨性病變 引起的高鈣血癥。
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