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隨著眼外傷發(fā)生率的逐年提高,間接性視神經(jīng)損傷的發(fā)生率也隨之增高。鼠神經(jīng)生長因子聯(lián)合激素沖擊治療間接性視神經(jīng)損傷,可增加患者的臨床治愈機(jī)會(huì),且視恢復(fù)功能穩(wěn)定。
視神經(jīng)損傷是常見的一類眼外傷,往往給傷者帶來不可逆轉(zhuǎn)的視功能損害,盡管少數(shù)經(jīng)治療視力有所恢復(fù),但仍難以避免視神經(jīng)萎縮、視功能下降。研究認(rèn)為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(RGC)繼發(fā)性損傷是視功能進(jìn)行性下降的重要原因,一定數(shù)量存活的RGC是視功能恢復(fù)的基礎(chǔ).視功能的恢復(fù)程度主要依賴于損傷后初期存活的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(RGC)數(shù)。
神經(jīng)生長因子可以調(diào)節(jié)RGC細(xì)胞的反應(yīng),促進(jìn)RGC的生存。本病中由于鼠神經(jīng)生長因子的早期應(yīng)用,為傷后提供了豐富的神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì),從而抑制了RGC的丟失。視神經(jīng)損傷的初期常引起視神經(jīng)水腫,視神經(jīng)水腫反過來又加重局部缺血和軸索損傷。如果能阻止這些繼發(fā)損害,就能夠減輕損傷后的視功能下降。糖皮質(zhì)激素能夠減輕自由基對細(xì)胞膜性結(jié)構(gòu)的損害、減輕水腫、阻斷外傷性炎癥介質(zhì)及血管活性物質(zhì)的產(chǎn)生、減輕血管痙攣、保護(hù)缺血的視神經(jīng)軸突,早期激素沖擊治療對挽救視力尤為重要舊。視神經(jīng)損傷是一種視力損傷嚴(yán)重、預(yù)后較差的眼外傷。
綜上所述,無論是神經(jīng)生長因子的早期干預(yù),還是早期糖皮質(zhì)激素的沖擊治療,核心就是一個(gè)"早"字。采取鼠神經(jīng)生長因子【如蘇肽生(注射用鼠神經(jīng)生長因子)】聯(lián)合激素沖擊治療視神經(jīng)損傷取得了視功能恢復(fù)的效果。這種聯(lián)合用藥對視神經(jīng)損傷患者而言,無疑是多提供了一種治療的方法和治愈的機(jī)會(huì)。
(編輯:liuwei)