尼群地平片(樂普常舒)

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在臨床對(duì)照試驗(yàn)中，服用纈沙坦膠囊的患者發(fā)生明顯的血肌酐、血鉀和總膽紅素升高者分別為0.8%、4.4%和6%。而ACE抑制劑組出現(xiàn)的上述不良反應(yīng)分別為1.6%、6.4%和12.9%。那么，纈沙坦膠囊能和尼群地平片可以一起服用嗎?效果好嗎?

尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。尼群地平片抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強(qiáng)。尼群地平片引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用。

纈沙坦口服后可迅速吸收，但其吸收量差異很大。本藥的平均絕對(duì)生物利用度為23%，纈沙坦的消除表現(xiàn)為多級(jí)指數(shù)衰減動(dòng)力學(xué)(T?α<1小時(shí),T?β約9小時(shí))。在劑量范圍測(cè)試?yán)i沙坦呈線性藥代學(xué)。重復(fù)給藥時(shí)纈沙坦的動(dòng)力學(xué)無改變，每天服用一次很少出現(xiàn)藥物蓄積。老年人盡管服用纈沙坦后，對(duì)老年人的全身性影響多于年輕人，但并無任何臨床意義。

纈沙坦膠囊能和尼群地平片藥物作用有相互補(bǔ)充，但是也不要盲目一塊服用。因?yàn)槊つ恳粔K服用，會(huì)有相互反應(yīng)，一不小心就會(huì)出現(xiàn)副作用。建議大家在一塊服用之前要經(jīng)過醫(yī)生的診斷。

纈沙坦膠囊可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型，AT1與心血管作用無關(guān)。本藥對(duì)AT1受體沒有任何部分激動(dòng)劑的活性，并且對(duì)AT1受體的親和力比對(duì)AT2更強(qiáng)大(約為20,000倍)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)，也就是激肽酶II，可使血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管緊張素II及降解緩激肽。

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