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厄貝沙坦片的常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、眩暈、心悸、過(guò)敏性紫癜等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過(guò)性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。那么,厄貝沙坦片與尼群地平片一起吃嗎?
厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體拮抗劑,臨床主要用于治療高血壓以及合并高血壓的II型糖尿病腎病。厄貝沙坦總的用藥劑量較小,平均用量137.5mg可使收縮壓和舒張壓分別降低19.1mmHg和14.7mmHg,在相似的劑量下降壓作用大于上述報(bào)道,有效率也較高,而無(wú)1例出現(xiàn)咳嗽,提示該藥對(duì)國(guó)人的降壓作用更好、不良反應(yīng)更少。其降壓療效與賴諾普利相似,而無(wú)咳嗽反應(yīng)。該藥降壓作用好、不良反應(yīng)少,耐受性較好,副作用較少。
尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,能夠抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng),對(duì)引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。
至于厄貝沙坦片與尼群地平片可同時(shí)吃沒(méi)有明確說(shuō)明,患者最好詢問(wèn)醫(yī)生意見(jiàn)再服用,?;颊咴缛湛祻?fù)。
不過(guò)服用尼群地平片的注意事項(xiàng)有:
1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2.肝功能不全時(shí)血藥濃度可增高,腎功能不全時(shí)對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)影響小,以上情況慎用尼群地平片。
3.絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng),但個(gè)別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時(shí)候,特別是合用β受體阻滯劑時(shí)。故服用尼群地平片期間須定期測(cè)量血壓。
4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用尼群地平片期間須定期作心電圖。
5.少數(shù)接受β受體阻滯劑的患者在開(kāi)始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動(dòng)脈狹窄的患者這種危險(xiǎn)性更大。
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