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中藥制劑
舒肝解郁膠囊和抗抑郁藥氟西汀有相似的抗抑郁作用,而中藥制劑表現(xiàn)出更加安全有效,且副作用小,是治療抑郁癥疾病的可靠良藥。研究顯示
舒肝解郁膠囊不良反應(yīng)顯著低于氟西汀。
北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所姜榮環(huán)等于2003年開展了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲、雙模擬、多中心、平行對(duì)照Ⅱ期臨床研究。這項(xiàng)研究共入組病例289例,
舒肝解郁膠囊組(每日1440mg)144例,氟西汀組(每日20mg)145例,治療時(shí)間均為6周。研究結(jié)果顯示,2組HAMD17評(píng)分與基線比較均顯著降低,臨床總有效率舒肝解郁膠囊組為67.14%,氟西汀組為66.20%。藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較,舒肝解郁膠囊組(19.86%)顯著低于氟西汀組(35.21%)。
而北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所等全國(guó)8個(gè)中心開展的另一項(xiàng)研究以氟西汀為對(duì)照,是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、雙模擬、活性藥對(duì)照、多中心的Ⅲ期臨床研究,納入了480例輕中度抑郁癥患者,試驗(yàn)組(舒肝解郁膠囊組,360mg/粒,早晚各2粒)為360例,對(duì)照組(氟西汀組,20mg/粒,早1粒)為120例。最終有434例納入符合方案數(shù)據(jù)分析(PP分析),舒肝解郁膠囊組325例,氟西汀組109例??偯撀?、剔除率為9.6%。
結(jié)果顯示,治療后各時(shí)點(diǎn)HAMD總分比較,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表3、表4。按HAMD減分率計(jì)算有效率,治療結(jié)束時(shí)的有效率分別為67.5%和72.6%,按HAMD評(píng)分≤7計(jì)算,舒肝解郁膠囊組38.7%,氟西汀組40.2%,兩組比較差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在474例納入安全性分析的患者中,舒肝解郁膠囊與氟西汀不良事件發(fā)生率分別為20.2%和29.1%;兩組藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率分別為12.6%和21.4%,舒肝解郁膠囊組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于氟西汀組。兩組均有胃腸不適、口干、惡心、頭暈頭昏等不良事件,氟西汀組尚有疲乏無力、腹瀉、便秘、皮膚癥狀(皮疹)、食欲減退、頭痛。兩藥對(duì)肝功能、腎功能、白細(xì)胞影響均不明顯。
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