低分子肝素鈉注射液(克賽)

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常言道：是藥三分毒。任何藥都會(huì)有一定的副作用。副作用是在治療劑量下發(fā)生的與治療目的無(wú)關(guān)的藥物作用，一般情況是不能避免的。那么低分子肝素鈉注射液有副作用嗎?有哪些注意事項(xiàng)?

注意事項(xiàng)：

1.法安明(低分子肝素鈉注射液)慎用于血小板減少癥和血小板缺陷、嚴(yán)重肝腎功能不全、未能控制的高血壓、高血壓性或糖尿病性視網(wǎng)膜病的患者。

2.近期經(jīng)手術(shù)的患者在使用大劑量低分子肝素鈉時(shí)亦應(yīng)慎重。建議在開(kāi)始低分子肝素鈉治療前做血小板計(jì)數(shù)檢查并定期監(jiān)測(cè)。

3.對(duì)于發(fā)展迅速的血小板減少癥，以及與使用法安明(低分子肝素鈉注射液)或其它低分子肝素和/或肝素有關(guān)的體外實(shí)驗(yàn)顯示抗血小板抗體陽(yáng)性或結(jié)果未知的嚴(yán)重血小板減少癥(﹤100000/μl),需特別注意。

4.低分子肝素鈉對(duì)凝血時(shí)間測(cè)試只有輕微程度的延長(zhǎng)作用，如血漿凝血時(shí)間(APTT)或凝血酶時(shí)間。測(cè)定抗-Xa活性用于實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。為延長(zhǎng)APTT而增加劑量可能導(dǎo)致藥物過(guò)量和出血。

5.一般情況下，長(zhǎng)期血液透析的患者應(yīng)用法安明(低分子肝素鈉注射液)時(shí)，需要調(diào)整劑量的次數(shù)很少，因而檢測(cè)抗-Xa濃度的次數(shù)也很少。進(jìn)行急性血液透析的患者治療間歇較短，應(yīng)對(duì)抗-Xa濃度進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)。

6.不穩(wěn)定型冠狀動(dòng)脈疾病，如：不穩(wěn)定型心絞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者若發(fā)生透壁性心肌梗塞，可進(jìn)行溶栓治療。沒(méi)有必要因進(jìn)行溶栓而停用法安明(低分子肝素鈉注射液)，但可能增加出血的危險(xiǎn)。

特別在大劑量時(shí)，可能引起出血，常見(jiàn)報(bào)道的副作用是注射部位皮下血靜腫。罕見(jiàn)血小板減少癥、皮膚壞死、過(guò)敏反應(yīng)和出血。曾觀察到肝轉(zhuǎn)氨酶(AST、ALT)一過(guò)性輕度至中等度升高。少見(jiàn)于過(guò)敏樣反應(yīng)。

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