帕米膦酸二鈉注射液(博寧)

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近年來，應用帕米膦酸二鈉注射液治療乳腺癌術后骨轉移患者，取得了較滿意療效。為此，帕米膦酸二鈉注射液是許多患者醫(yī)生所看好的藥物，一直的評價都很高。那么，帕米膦酸二鈉注射液會有哪些不良反應呢?

帕米膦酸二鈉注射液的不良反應與其它雙磷酸鹽報告的不良反應相似，約在1/3患者中出現(xiàn)。最常出現(xiàn)的不良反應是流感樣癥狀(約9%)，包括骨痛(9.1%)、發(fā)熱(7.2%)、疲乏(4.1%)、寒戰(zhàn)(2.8%)以及關節(jié)痛和肌痛(約3%)。

帕米膦酸二鈉注射液是第三代雙磷酸類藥物，分子結構中的氨基的氫基取代了飽和羥基或脒唑環(huán)，所以抗骨取收能力是第一代藥物的1000倍，作用強，對骨轉移腫瘤具有特異性和親和力，對破骨細胞抑制明顯。所以，惡性腫瘤骨轉移灶、高鈣血癥、病理性骨折和癌性骨痛是使用帕米膦酸二鈉注射液的適應證。

帕米膦酸二鈉注射液是目前最有效的雙磷酸鹽類的藥物，骨轉移疼痛的鎮(zhèn)痛效果明顯，使用便利、價格低廉、安全副反應小。如為多發(fā)性骨轉移配合放療會取得更明顯效果，值得臨床推廣使用。帕米膦酸二鈉注射液為第三代異環(huán)型含氮二膦酸鹽藥物，比帕米膦酸二鈉控制SRE更具有高效性。有研究表明，治療乳腺癌患者時，在減少發(fā)生SRE的危險性方面，使用帕米膦酸二鈉比用帕米磷酸二鈉的危險性降低20%，比抗雄激素療法的危險性降低30%。

帕米膦酸二鈉注射液是目前臨床上用于治療惡性腫瘤骨轉移療效最好的雙膦酸鹽藥物，使用方便，安全邊際好，毒副反應小，值得臨床使用。

【用法用量】

治療骨轉移性疼痛：臨用前稀釋于不含鈣離子的0.9%葡萄液中。靜脈緩慢滴注4小時以上，濃度不得超過15g/125ml，滴速不得大于15～30mg/2小時。一次用藥30～60mg（2～4支）。治療高血鈣血癥：應嚴格按照血鈣濃度，在醫(yī)生指導下酌情用藥。

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