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膝骨關(guān)節(jié)炎(OA)以中老年患者多見(jiàn),女性多于男性。60歲以上的人群中患病率可達(dá)50%,75歲的人群則達(dá)80%,該病的致殘率可高達(dá)53%。隨著老齡化社會(huì)出現(xiàn),該病發(fā)病率也明顯升高,嚴(yán)重影響中老年人的生活質(zhì)量和工作,在臨床上越來(lái)越受到重視。
運(yùn)用口服
益腎蠲痹丸結(jié)合推拿手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎取得了良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
目的:觀察
益腎蠲痹丸結(jié)合推拿手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效。
方法:運(yùn)用
益腎蠲痹丸結(jié)合推拿手法臨床治療和觀察膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎6o例,經(jīng)過(guò)1~4個(gè)療程(平均2個(gè)療程)的治療,半年以上隨訪(fǎng),依照HSS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)療效。
結(jié)果:益腎蠲痹丸結(jié)合推拿手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效優(yōu)良率達(dá)80.16%。
結(jié)論:益腎蠲痹丸結(jié)合推拿手法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效確切,安全可靠。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(KOA),也稱(chēng)為肥大性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病,是一種慢性、漸進(jìn)性關(guān)節(jié)病變,是臨床上常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病。它以膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、彈響、畸形,有時(shí)伴有關(guān)節(jié)腫脹積液為主要表現(xiàn),病理上可出現(xiàn)軟骨退變、磨損、喪失、軟骨下骨硬化、囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨贅及滑膜不同程度的炎癥,是膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。除累及軟骨、骨質(zhì)和滑膜病變外,還會(huì)出現(xiàn)半月板的變性、松弛、移位或撕裂;關(guān)節(jié)囊和韌帶因關(guān)節(jié)積液腫脹而被牽拉,關(guān)節(jié)出現(xiàn)移位畸形時(shí),使關(guān)節(jié)囊及韌帶產(chǎn)生松弛和攣縮,與骨膜、骨連接處緊張度增高發(fā)生末端??;關(guān)節(jié)周?chē)页霈F(xiàn)炎癥和鈣化;肌肉痙攣,膝關(guān)節(jié)周?chē)钅?、髕韌帶擴(kuò)張部增厚粘連;髕下脂肪墊增生肥厚、硬化變性,關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病臨床常見(jiàn)多發(fā),是嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的主要病癥之一。
據(jù)統(tǒng)計(jì),OA是導(dǎo)致50歲以上男性人口無(wú)法參加工作的第二位原因,僅次于缺血性心臟病。今后隨著老齡人口的增多,OA會(huì)變得更為普遍。其確切的病因病機(jī)尚不清楚,目前臨床尚缺乏較為有效治療措施。
本研究項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)研究初步表明,益腎蠲痹丸不僅有補(bǔ)腎培本、溫陽(yáng)壯腎的熟地黃、仙靈脾、全當(dāng)歸、鹿銜草等草木之品,更側(cè)重于蟲(chóng)類(lèi)藥物,因?yàn)橄x(chóng)類(lèi)藥物不僅具有搜剔之性,而且均含有動(dòng)物異體蛋白質(zhì),對(duì)機(jī)體補(bǔ)益調(diào)整,有其特殊作用。特別是蛇類(lèi)還能促進(jìn)垂體前葉促腎上腺皮質(zhì)激素的合成與釋放,使血中這種激素的濃度升高,從而達(dá)到抗炎、消腫、止痛的療效。蟲(chóng)類(lèi)藥的使用對(duì)縮短療程,提高療效具有重要作用。
中醫(yī)推拿手法對(duì)增加關(guān)節(jié)功能,解除肌肉痙攣,減輕疼痛,松解關(guān)節(jié)周?chē)M織粘連效果良好。同時(shí)能增強(qiáng)肌力,保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,減緩關(guān)節(jié)損害的發(fā)展。其價(jià)格低廉,副作用少,安全有效,值得在臨床上廣泛應(yīng)用。
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