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　　強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的原因不明的全身性免疫性疾病。其特點(diǎn)為幾乎全部累及骶髂關(guān)節(jié)，常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近韌帶鈣和骨性強(qiáng)直，晚期可發(fā)生脊柱強(qiáng)直和關(guān)節(jié)畸形。目前尚缺乏經(jīng)濟(jì)安全有效且能顯著緩解病情的藥物，近年來尋找AS的合理治療方案，成為中西醫(yī)研究的共同熱點(diǎn)。采用整脊法配合院內(nèi)制劑脊得舒治療強(qiáng)直性脊柱炎46例，取得了很好療效，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

　　目的：觀察整脊療法結(jié)合益腎蠲痹丸治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床療效。

　　方法：治療組46采用整脊療法結(jié)合益腎蠲痹丸療法，對照組3O例只用常規(guī)療法，2組治療時間均為2個療程60天。

　　結(jié)果：2組治愈率及有效率比較均無顯著性差異，P>O．05；但治療組治療前后、2組患者治療后組間療效評分及2組后遺癥緩解時間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P
　　結(jié)論：整脊療法結(jié)合益腎蠲痹丸療法治療強(qiáng)制性脊柱炎的臨床療效肯定，值得進(jìn)一步推廣。

　　治療結(jié)果：46例患者均完成1個療程治療，其中顯效12例(26．1%)，有效28例(60．1%)，無效6例(13．8%)，總有效率占86．2%。治療前后患者自身對照在中醫(yī)證候積分、晨僵時間、腰背痛VAS積分、指地距、枕墻距等體征均有明顯改善，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療過程中及治療后隨訪3個月，患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

　　中醫(yī)學(xué)中無強(qiáng)直性脊柱炎病名記載，把它歸屬于“痹證”范疇。焦樹德教授稱它為“大僂”，認(rèn)為腎督陽虛是本病發(fā)生的主要內(nèi)因；朱建華等認(rèn)為本病為腎督虧虛，補(bǔ)腎強(qiáng)督為其根本的治療大法；而王為蘭教授又提出腎虛督滯為其根本病機(jī)。由此看來，強(qiáng)直性脊柱炎的主要病機(jī)有腎督虧虛，再加瘀滯之癥。

　　全國名老中醫(yī)朱良春創(chuàng)立益腎蠲痹丸，也正是從這些方面入手，補(bǔ)腎強(qiáng)督并通瘀滯，在顧本補(bǔ)腎之時加疏通督脈并溫經(jīng)的中藥，起到了標(biāo)本兼治，從病因上來治療本病。由于本病與先天有關(guān)，再加上病入骨骱，病邪的祛除幾乎辦不到。因此，患者就出現(xiàn)了病情的反復(fù)發(fā)作，時好時壞。如果控制不好，發(fā)展到后期就出現(xiàn)了脊柱的強(qiáng)直，活動受限，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，給患者帶來巨大的痛苦。筆者在臨床上觀察發(fā)現(xiàn)，如果強(qiáng)脊炎的患者較早介入一些被動和主動的功能鍛煉，對其致殘有一定的阻礙作用。由此筆者創(chuàng)立了一套整脊療法和強(qiáng)脊炎的體育保健操，經(jīng)臨床觀察效果很好。

　　整脊之法正是從強(qiáng)脊炎的主要病機(jī)出發(fā)，用疏經(jīng)通絡(luò)、滋補(bǔ)腎陽、打通督滯的手法來緩解病人的痛苦。手法的介入可以通過直接刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，來調(diào)整機(jī)體的功能，從而抗御病邪；再一個通過整脊療法可以彌補(bǔ)藥物不能直接達(dá)到病所的弊端，同時可以加強(qiáng)脊柱各附件的力量，可以延緩患者脊柱后凸畸形的發(fā)生，從而阻止了患者致殘的發(fā)生。

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