卡左雙多巴緩釋片(息寧)

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左雙多巴控釋片臨床常用于帕金森病的治療，帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺(dopamine, DA)能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病?？ㄗ箅p多巴控釋片效果最好嗎?價(jià)格貴嗎?

“開-關(guān)現(xiàn)象”是指左旋多巴治療數(shù)年后療效減退,出現(xiàn)一種運(yùn)動(dòng)波動(dòng),“開”的時(shí)相帕金森癥狀減輕,“關(guān)”的時(shí)相癥狀加重。開關(guān)現(xiàn)象有時(shí)與藥物劑量無關(guān),而且常不能預(yù)知。為了解決上述問題,常加服多巴胺受體激動(dòng)劑,但是多巴胺受體激動(dòng)劑常有明顯胃腸道反應(yīng)、體位性低血壓和精神癥狀等副作用。

卡左雙多巴控釋片藥代動(dòng)力學(xué)研究闡明其優(yōu)點(diǎn)是避免出現(xiàn)峰值和低谷,在治療窗內(nèi)維持的時(shí)間延長,這樣可以避免因峰值出現(xiàn)多動(dòng)癥和低谷時(shí)的少動(dòng)。由于這種優(yōu)點(diǎn), 卡左雙多巴控釋片可用來治療因長期服用左旋多巴而出現(xiàn)的癥狀波動(dòng),如開-關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象、劑峰多動(dòng)和晨僵等。因息寧控釋片藥物釋放緩慢、生物利用率低,有部分患者早晨服用后感晨僵加重,而且持續(xù)時(shí)間延長,早晨加服多巴絲肼能較快地改善患者的癥狀。

所以，卡左雙多巴控釋片對(duì)緩解帕金森的功效是值得肯定的，帕金森是能治能防的，只要患者家屬在早期能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行防治，選擇良好的治療藥物，及時(shí)防治，一般不會(huì)發(fā)展到重度。

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