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地諾前列酮栓,適應(yīng)癥為本品適用于妊娠足月(孕38周后)時(shí)促宮頸開(kāi)始成熟和/或繼續(xù)成熟,其宮頸Bishop評(píng)分小于或等于6分,單胎頭先露有引產(chǎn)指征且無(wú)母嬰禁忌癥。本品為淡黃色、半透明的長(zhǎng)橢圓型片狀栓劑,置于一個(gè)可幫助栓體從人體內(nèi)拉出的繩狀聚酯網(wǎng)袋一端。
1.在使用本品之前,應(yīng)對(duì)宮頸的條件仔細(xì)加以評(píng)估。置入栓劑后,必須定時(shí)監(jiān)測(cè)子宮收縮和胎兒情況。必須在有可以進(jìn)行連續(xù)的胎心和宮縮監(jiān)測(cè)的設(shè)備時(shí)才能使用欣普貝生。若有任何母嬰并發(fā)癥和不良反應(yīng)的跡象發(fā)生時(shí),應(yīng)將本品從陰道中取出。
2.在破膜的患者中用本品還沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。因?yàn)橹萌氡酒泛蟮刂Z前列酮的釋放會(huì)受到羊水存在的影響,應(yīng)該特別注意子宮收縮和胎兒情況。
3.對(duì)于既往有子宮張力過(guò)高、青光眼、哮喘病史的患者,應(yīng)該慎用欣普貝生。
4.在使用地諾前列酮之前應(yīng)該停止使用包括乙酰水楊酸在內(nèi)的非甾體類(lèi)抗炎藥物。
5.如果子宮收縮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或子宮收縮過(guò)強(qiáng),則有子宮張力過(guò)高和子宮破裂的可能性,應(yīng)立即取出本品。
已經(jīng)有和使用欣普貝生有關(guān)的子宮破裂的報(bào)道,主要出現(xiàn)在有禁忌癥的患者中。因此,考慮到潛在的子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)的產(chǎn)科并發(fā)癥,對(duì)于既往有剖腹產(chǎn)或子宮手術(shù)史的患者不應(yīng)該使用本品。
6.在多胎妊娠時(shí)應(yīng)該慎用本品。對(duì)于多胎妊娠沒(méi)有相關(guān)的研究。
7.不推薦使用本品的第二枚藥物,因?yàn)樯袩o(wú)關(guān)于使用第二枚藥物的效果的研究。
8.在患有可以影響欣普貝生的代謝或排泄疾病者,如肺、肝臟或腎臟疾病患者中,尚未對(duì)本品的使用進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究。不推薦在這類(lèi)患者中使用本品。
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