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　　慢性乙型肝炎(CHB)，由于病毒持續(xù)感染，免疫功能紊亂等因素使患者病情不穩(wěn)，遷延不愈，是造成肝纖維化、肝硬化的最主要原因，目前尚缺乏特效治療方法。

　　采用苦參素(江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司)聯(lián)合復方牛胎肝提取物片(商品名：安琺特，黑龍江江世藥業(yè)有限公司)治療慢性乙型肝炎患者，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

　　目的：觀察苦參素聯(lián)合復方牛胎肝提取物片(商品名：安琺特)治療慢性乙型肝炎療效。

　　方法：選擇肝功能異常伴有肝纖維化的慢性乙型肝炎患者72例，隨機分治療組36例，對照組36例。對照組用苦參素治療，治療組用苦參素聯(lián)合復方牛胎肝提取物治療，療程6個月。觀察兩組治療后肝功能、肝纖維化指標(HA、LN、IV-C)變化。

　　結果：2組治療后肝功能及肝纖維化指標均有顯著性差異(P<0．05或P<0．01)。

　　結論：苦參素聯(lián)合復方牛胎肝提取物片是治療慢性乙型肝炎一種較好的方法。

　　復方牛胎肝提取物片為牛胎肝提取物，含有IGF-1、FGF、IFN、IL-6、HGF等多種細胞因子及肌醇，臨床上一般用于慢性肝病、脂肪肝、肝纖維化的治療，具有保肝、解毒、促進肝內(nèi)脂肪代謝和抗肝纖維化作用。其所含的IGF-1、FGF等因子能誘導肝細胞膜及線粒體膜的聚糖蛋白受體，提高ATP合成酶活性，促進細胞對葡萄糖的攝取和利用，增加能量合成。通過促進脂肪酸B氧化，提高脂蛋白代謝酶的活性，加速血漿及肝臟中脂肪尤其是TG的分解。復方牛胎肝提取物含有的小分子多肽能抑制HSC的活化，減少ECM的合成和釋放，降低膠原合成，從而發(fā)揮抗纖維化作用。

　　苦參素是從中藥苦豆子及苦參根中提取的生物堿，其中氧化苦參堿占98%。基礎研究表明，氧化苦參堿有抗炎、抗病毒、穩(wěn)定細胞膜、降低轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素之作用。并能選擇性地只進人被乙肝病毒侵蝕的肝細胞，不損害正常細胞，進人受損肝細胞后裂解膜板，從而徹底消除乙肝病毒，同時還能修復肝細胞膜，改善肝功能，阻斷肝細胞凋亡，因而可抗肝纖維化。

　　在抗纖維化治療中抗病毒治療是關鍵，其目標是最大限度地長期抑制或消除HBV，減輕肝細胞炎癥壞死及其所致的肝纖維化，延緩疾病進展，減少肝硬化、原發(fā)性肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而延長患者的存活時問和生活質(zhì)量。

　　本文提示：復方牛胎肝提取物片（[url]http://zzdxm.cn/goods/1731.html[/url]）有較好的抗肝纖維化作用，聯(lián)合苦參素的抗病毒、抗纖維化作用，兩者互補，療效明顯高于對照組，有顯著差異，且未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，值得同行繼續(xù)觀察研究。