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隨著我國癌癥發(fā)病率上升、抗癌藥物的社會需求持續(xù)增大，越來越多的不法分子將目光轉向價格高昂的抗癌藥物，通過制假售假謀取“勝似販毒”的暴利。從近年公安、藥監(jiān)部門掌握的情況來看，部分地區(qū)的制售抗癌假藥的違法犯罪活動有增多的趨勢，且形式隱蔽、手法專業(yè)，甚至出現了不少涉案金額上千萬元的大案。
制售假藥仍暗流涌動
目前制售抗癌假藥活動主要分為仿制現有抗癌藥品，冒充正品進行銷售；制造所謂特殊藥品或保健品，宣傳治癌效果誘騙患者；走私販賣印度、南美一些國家生產的、未經我藥監(jiān)部門核批的抗癌藥品，等等。
浙江省腫瘤醫(yī)院藥劑科主任林能明告訴本刊記者，許多抗癌假藥不僅療效沒有保證，生產環(huán)境也不達標，有的甚至含有激素。不但會延誤患者治療，還可能導致病情惡化甚至死亡。
2010年11月底，山東省公安部門接到公安部交辦的“中國醫(yī)藥供求網銷售假藥”有關線索，這是山東省首次發(fā)現涉及抗癌假藥的案件，在不斷加大打擊力度后，近兩年省公安部門又連續(xù)偵破“2·24”、“3·23”等4起抗癌假藥案，這些案件涉案金額均在千萬元以上。
另據深圳市人民檢察院統(tǒng)計，從2009年到2011年，深圳共批準逮捕涉嫌生產、銷售假藥案件17件25人，僅2011年上半年就有11件14人，其中抗癌假藥達到4件7人。在警方高壓打擊下，制售假藥仍“暗流”涌動。
今年1月11日下午，本刊記者在北京腫瘤醫(yī)院門診大廳采訪時，一些發(fā)放“樓房出租”卡片的人均稱“可以幫助聯系買便宜藥”。其中一位操東北口音的周姓婦女聽記者要買“治療肺癌的吉非替尼”，打了個電話后報出每瓶3400元的價格。而記者了解，正品吉非替尼一般售價在5000元以上。
1月15日在位于廣州中山大學附屬腫瘤醫(yī)院北側九生元大藥房門口，一名婦女將本刊記者拉進藥店的“診室”，另一位自稱“北方醫(yī)院劉主任”的女子則滔滔不絕地向記者推銷一種抗癌藥品，并說“這藥對任何癌癥都有治療效果”。
1月19日，在山東省立醫(yī)院附近一些藥店，本刊記者接到幾張以“北京301醫(yī)院名醫(yī)”的名義推薦抗癌藥品的宣傳單。從事癌癥治療工作30多年的省立醫(yī)院腫瘤治療中心有關負責人對著宣傳單表示，自己從未聽說過這些“名醫(yī)”。而在山東省腫瘤醫(yī)院門口，一塊“山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所濟南華圣醫(yī)院”“中醫(yī)治癌”的廣告牌十分醒目。省腫瘤醫(yī)院有關人士說：“這家民辦醫(yī)院的廣告牌常年豎在這里，給很多患者就醫(yī)造成困擾，醫(yī)院非常無奈。”
本刊記者在網絡上搜索一些抗癌藥物名稱，發(fā)現許多號稱售賣“走私抗癌藥”、“特價抗癌藥”的網頁。隨機撥通“北京宏大醫(yī)藥”、“樂康腫瘤藥房”聯系人的手機，對方均稱“可長期供應赫賽汀、美羅華等進口抗癌藥，且都是從北京醫(yī)院里拿的貨”。當記者提出要實地考察時，他們不是以“等熟悉了再說”搪塞，就是以“不見面為好”拒絕。
利潤比販毒還高
一家藥企的品牌保護經理給本刊記者講了這樣一個事例：這家公司曾查獲一種號稱可治療乳腺癌的假針劑，每盒售價8500元，但其實就是自來水，加上包裝、人工費用也不過5元錢一盒。
根據全國腫瘤登記中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報》顯示，我國每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬例，而從近20年登記的數據來看，我國癌癥發(fā)病率、死亡率和年輕化率呈現“三線”走高趨勢，僅北京市2001年到2010年的肺癌發(fā)病率就增長了56%。
發(fā)病率上升導致需求群體增大，無形中為制假售假提供了“市場”。
上海市食品藥品監(jiān)管局稽查處處長王有志說，一些患者及家屬憚于進口藥過高的價格，從正規(guī)渠道買不起藥，轉而購買熟人介紹的“回收藥”、“走私藥”，甚至迷信網上一些虛假宣傳，從而給犯罪嫌疑人可乘之機。據本刊記者了解，治療肺癌的常用正品藥易瑞沙每瓶5000多元，單月藥費高達1.5萬余元。而另一種用于治療乳腺癌的藥品赫賽汀正品藥單價達到1.5萬到2萬元。
廣州市公安局2012年4月破獲了一起生產、銷售假抗癌疫苗案件，主犯李勇在看守所告訴記者，自己將假“加德士”抗癌疫苗以每盒約4000元的價格賣給代理商，代理商再以1萬元左右的價格銷售給美容院，最終美容院以23800元賣給客人。
“利潤勝過販毒，風險卻似偷搶”。采訪中，一些基層公安干警對犯罪嫌疑人隱蔽操作、不易偵查深感苦惱：抗癌假藥數量小“價值大”，易運輸好存儲，交易時單線聯系不易被發(fā)現。濟南市公安局治安警察支隊四大隊副大隊長李海說：“不少犯罪嫌疑人就揣兩瓶抗癌假藥，和患者約定時間地點交易。輕輕松松一瓶就可能賺上萬元，比偷摸搶劫的風險還小。”
技術門檻低、原料易獲取、制售易實現，也是抗癌假藥違法活動多發(fā)的一個原因。廣東嶺南藥業(yè)有限公司副總經理徐文凱說，現在許多化工企業(yè)為假藥生產者提供化學中間體作為原料，不法分子只要通過簡單提純，就能得到藥品類原料藥，再自己購買設備對藥品進行壓片、分裝、包裝，“制售抗癌假藥幾乎沒什么門檻”。在杭州市公安局2010年破獲的“周家宜制售抗癌假藥案”中，其生產原料就來自上海的一家化工廠，價格為每公斤5萬元(藥物用料通常以毫克計算)。
“三節(jié)棍”打擊未形成合力
一些基層公安干警認為，生產銷售假藥罪一般情況下量刑3年以下，難以形成有效威懾，導致重復犯罪率較高。浙江省公安廳治安總隊副總隊長丁仕輝告訴本刊記者，在督查一起制售假冒人血白蛋白的案件時，他發(fā)現主犯以前曾因同樣罪行入獄。“這種‘二進宮’的情況現在越來越多。”
本刊記者采訪的多位執(zhí)法人員表示，《刑法修正案(八)》實施已近兩年，但針對生產、銷售假藥罪新的司法解釋卻遲遲未能出臺。廣州市公安局食品藥品偵查支隊支隊長龔文武告訴記者，在一些偵查工作中，有犯罪嫌疑人家中堆放抗癌假藥，或汽車上裝有超常量的抗癌假藥，但如果沒有證據顯示其生產或交易等行為，公安干警很難采取措施。
此外，打擊制售抗癌假藥活動的部門、區(qū)域合力不夠，“就像用三節(jié)棍打臺球一樣”，打擊效果有限。山東省公安廳食品藥品犯罪偵查總隊副總隊長張月波和浙江省食品藥品稽查局副局長陳月華等表示，對于一些網上涉假信息，如果在省內，還可協調查封網站、撤銷廣告，但如果服務器在外地甚至境外，偵辦工作的難度就會倍增。“制售抗癌假藥多為跨區(qū)域作案，各地對打擊工作重視不一，執(zhí)法部門力度有別，不少案子因此變成‘斷頭案’。”
監(jiān)管應從源頭入手
公安、藥監(jiān)等部門業(yè)界人士認為，打擊制售抗癌假藥是一項社會系統(tǒng)工程，應多部門協作、多地區(qū)聯動，從源頭入手實施鏈條監(jiān)管，通過立體打擊不斷壓縮制假售假生存空間。
廣州漢方現代中藥研究開發(fā)有限公司董事長兼總經理黃翔等人建議，應完善對化工廠生產銷售活動的監(jiān)管體系，把住原料藥生產銷售的源頭：一方面，建立對化工廠生產原料藥“中間體”的審查、抽查機制，具體掌握原料藥“中間體”生產的數量和種類；另一方面，對原料藥“中間體”的去向、用途進行嚴格監(jiān)管，嚴防被不法分子用來生產假藥。
丁仕輝等建議，應明確網絡服務提供商對發(fā)布藥品信息嚴格審查、實時監(jiān)控的職責，網監(jiān)部門制定具體措施進行監(jiān)督警示甚至處罰；建立信息核實制度，杜絕犯罪分子通過物流非法寄送藥品；推動印刷行業(yè)和發(fā)行渠道的資質審查，在實際工作中堅決抵制假冒，主動揭發(fā)虛假。
廣東、山東、河北等地整合相關執(zhí)法力量，在公安系統(tǒng)建立起食品藥品偵查專業(yè)隊伍，打擊制售假藥犯罪的效果較為明顯。如廣州市公安局食品藥品偵查支隊成立半年來，就偵破相關案件147例，移送起訴犯罪分子達200多名。
業(yè)內人士建議，對這些聚合專業(yè)優(yōu)勢、集中力量打假的探索實踐應及時總結、查找不足，并強化部門、區(qū)域間的協同作戰(zhàn)機制，提高科技偵查手段，通過跨地區(qū)聯合執(zhí)法、犯罪信息共享、行刑銜接移送等工作機制，實施鏈條式的監(jiān)管打擊。
“提高違法成本、加大判罰力度，這樣才能對犯罪分子形成真正威懾。”一些公安、藥監(jiān)部門的相關人士認為，不僅要從源頭加強加大監(jiān)管力度，還需要通過完善法規(guī)、加重刑罰等舉措真正遏制違法犯罪。
陳月華等人建議，參照其他涉眾型經濟犯罪的判罰，提高生產、銷售假藥罪的量刑年限和罰沒標準；運用現有法律手段綜合打擊。
一些專家學者還建議，應對生產、銷售假藥違法犯罪活動的法律體系進行細化和完善：一是結合執(zhí)法實際充分調研、科學確定“持有假藥”行為是否犯罪；二是加大對參與程度較輕犯罪分子的處罰；三是參照制售假冒偽劣商品罪，明晰打擊制售抗癌假藥的量化標準。
“舊的司法解釋已難適用，應盡快出臺針對生產、銷售假藥罪的新的司法解釋。”浙江、上海的一些司法界人士表示，當前，要從國家層面對制售抗癌假藥的新特點新趨勢加強研究，把握規(guī)律，盡快制定頒布新的司法解釋，有力促進執(zhí)法工作。
作為抗癌藥物銷售的主渠道，醫(yī)院和藥店是打假工作的主陣地之一，公安、藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、物價等部門應當定期在這些重點環(huán)節(jié)開展專項活動；對醫(yī)院周邊“高價收藥”“非法門診”“拉患問診”等行為加大打擊力度，對藥店、門診部等重點場所進行監(jiān)控，肅清患者就醫(yī)環(huán)境，鏟除制售假藥的土壤。
濟南市食品藥品稽查支隊副支隊長王義偉等建議，建立對制藥設備生產、銷售的監(jiān)管制度，嚴把設備“出口關”；建立每一臺制藥設備流轉使用的登記入冊制度，建立跟蹤追查機制，由公安、藥監(jiān)等部門定期對制藥設備生產運行情況抽查檢測。
廣東省食品藥品監(jiān)督管理局稽查分局局長方洪添和一些國際知名藥企中國區(qū)負責人認為，打擊制售抗癌假藥還須從擠壓“需求空間”入手：引導病患群體及其家屬樹立“通過正規(guī)渠道買放心藥”的科學用藥理念；充分利用媒體平臺，及時通報典型案件查處情況，發(fā)布購藥警示，試行有獎舉報制度，推動全民抵制，鏟除抗癌假藥的“社會土壤”。
一些醫(yī)藥行業(yè)人士還建議，進口藥價格過高，是人們轉向非正規(guī)渠道求藥的根本原因，應從戰(zhàn)略高度重視并加大國產抗癌藥品的研發(fā)生產，通過設立專項基金、鼓勵產研結合等方式，推出一批療效較好、價格較低的國產抗癌藥品。只有這樣才能減少一些貧困家庭對抗癌假藥的“無奈購買”。
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