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毒副作用與一般的副作用不同,是指用藥后能導(dǎo)致器官損害、機(jī)體功能障礙,產(chǎn)生新的疾病,甚至導(dǎo)致死亡。那么,重酒石酸卡巴拉汀膠囊有毒副作用嗎?用藥安全嗎?
重酒石酸卡巴拉汀膠囊主要成份重酒石酸卡巴拉汀,重酒石酸卡巴拉汀是一種氨基甲酸類藥物,能夠促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。臨床上用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆。
阿爾茨海默病的病理改變主要累及前腦基底部發(fā)出至大腦皮質(zhì)和海馬的膽堿能神經(jīng)通路。已知這些通路與注意力、學(xué)習(xí)能力、記憶力及其它認(rèn)知過(guò)程有關(guān)。重酒石酸卡巴拉汀是一種氨基甲酸類,腦選擇性乙酰膽堿酯酶抑制劑,通過(guò)延緩功能完整的膽堿能神經(jīng)元對(duì)釋放乙酰膽堿的降解,而促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,重酒石酸卡巴拉汀能選擇性增強(qiáng)腦皮質(zhì)和海馬等部位乙酰膽堿的效應(yīng)。
所以,重酒石酸卡巴拉汀膠囊可以改善阿爾茨海默病患者膽堿能介導(dǎo)的認(rèn)知功能障礙。另外,膽堿酯酶抑制劑可以減慢淀粉樣蛋白β-淀粉樣前體蛋白(APP)片段的形成。淀粉樣斑塊是阿爾茨海默病的重酒石酸卡巴拉汀通過(guò)與靶酶結(jié)合成共價(jià)復(fù)合物而使后者暫時(shí)喪失活性。人體服用3mg后約1.5小時(shí)內(nèi),腦脊液(CSF)乙酰膽堿酯酶活性下降近40%。藥物達(dá)到最大抑制作用后,該酶活性恢復(fù)至基礎(chǔ)水平約需9小時(shí)。阿爾茨海默病患者CSF中重酒石酸卡巴拉汀對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制作用呈劑量依賴性,最高試驗(yàn)劑量為6mg,每日2次。
總體來(lái)說(shuō), 重酒石酸卡巴拉汀膠囊可以出現(xiàn)輕至中度的副作用,通常不予處理即可自行消失。副作用發(fā)生的頻率及程度常隨服藥劑量的遞增而增多或加重。可能出汗增多、全身不適、體重下降、震顫。女性患者對(duì)惡心、嘔吐、食欲減退和體重下降更為敏感。
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