奎尼丁(奎尼丁)

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我們都知道，很多時(shí)候很多藥是不能配伍使用的。那么，苯妥英鈉片不能與哪些藥品同時(shí)服用呢?

苯妥英鈉片主要不能與以下十種藥品同時(shí)服用：

①長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚患者應(yīng)用該品可增加肝臟中毒的危險(xiǎn)，并且療效降低;

②為肝酶誘導(dǎo)劑，與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí)，可降低這些藥物的效應(yīng);

③長(zhǎng)期飲酒可降低該品的濃度和療效，但服藥同時(shí)大量飲酒可增加血藥濃度;與氯霉素、異煙肼、保泰松、磺胺類合用可能降低該品代謝使血藥濃度增加，增加該品的毒性;與抗凝劑合用，開(kāi)始增加抗凝效應(yīng)，持續(xù)應(yīng)用則降低;

④與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時(shí)可能降低該品的生物利用度，兩者應(yīng)相隔2～3小時(shí)服用;⑤與降糖藥或胰島素合用時(shí)，因該品可使血糖升高，需調(diào)整后兩者用量;

⑥原則上用多巴胺的患者，不宜用該品;

⑦該品與利多卡因或心得安合用時(shí)可能加強(qiáng)心臟的抑制作用;

⑧雖然該品消耗體內(nèi)葉酸，但增加葉酸反可降低該品濃度和作用;

⑨苯巴比妥或撲米酮對(duì)該品的影響，變化很大，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血藥濃度;與丙戊酸類合用有蛋白結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)作用，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血藥濃度，調(diào)整該品用量。

⑩與卡馬西平合用，后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作，需調(diào)整該品用量錯(cuò)功能。

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