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問：劉女士的父親最近做了膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，聽說做這種手術(shù)容易發(fā)生血栓，初期還可能沒癥狀。請問血栓可能不出現(xiàn)癥狀嗎？應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防？

答：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科教授朱振安答：膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)手術(shù)后，患者容易發(fā)生血栓，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的抗凝藥物。有了血栓，患者不一定馬上有癥狀，因此術(shù)后要及時(shí)規(guī)范治療，避免發(fā)生更嚴(yán)重的后果。如果抗凝不及時(shí)，最嚴(yán)重的表現(xiàn)就是肺栓塞，可能引起胸悶、氣急，甚至死亡。現(xiàn)在臨床的大骨科手術(shù)，特別是髖部手術(shù)，都會做常規(guī)的預(yù)防。只要遵醫(yī)囑治療，發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)會大大降低。

年齡超過65歲、手術(shù)時(shí)間超過1小時(shí)、術(shù)后需要打石膏制動(dòng)、長期服用激素、發(fā)生過血栓者，在手術(shù)后更容易發(fā)生血栓。血栓最常見的有三大癥狀：發(fā)熱、腿腫、疼痛，一旦出現(xiàn)血栓癥狀，要及時(shí)和醫(yī)生溝通，以免延誤治療。

血栓形成 是一種涉及許多彼此相互作用的遺傳和環(huán)境因素的多因素變化的過程。

血栓病 如果能早期預(yù)防，或發(fā)生后能預(yù)防復(fù)發(fā)，較形成嚴(yán)重疾病是更有意義?；钛龅乃幱泻芏啵话銇碇v可分為四類：活血祛瘀藥、養(yǎng)血活血藥、活血止血藥與破血祛瘀藥，其代表藥物分別有：紅花、丹參和當(dāng)歸、三七、水蛭。其中作用最強(qiáng)烈要數(shù)水蛭。

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