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如今,來那度胺膠囊對治療多發(fā)性骨髓瘤的重要性顯得越來越大,在治療難治性多發(fā)性骨髓瘤患者治療中展示了高有效性和高安全性。來那度胺膠囊有效成分來那度胺,主要用于治療慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生異常綜合癥。
來那度胺是沙利度胺的新一代衍生物,但沒有發(fā)現(xiàn)其具有致畸變的毒性。根據(jù)三期臨床試驗的結(jié)果,來那度胺是目前治療多發(fā)性骨髓瘤療效最顯著的藥品之一。
revlimid對細胞內(nèi)多種生物途徑都有影響。celgene公司仍在進行本品的血液學(xué)和腫瘤學(xué)治療作用評估,包括多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、慢性淋巴細胞白血病以及實體瘤。骨髓增生異常綜合征是一種惡性血液疾病,全球大約有30萬患者。當(dāng)骨髓中的血細胞始終處于不成熟階段從而不能履行其必要功能時,骨髓增生異常綜合征就會發(fā)生。骨髓中充滿了這些不成熟細胞,抑制了正常細胞的發(fā)展。骨髓增生異常綜合征患者必須經(jīng)常依靠輸血來抵抗貧血、疲勞等癥狀,直到發(fā)展成為威脅生命的鐵超負荷或者鐵中毒。該疾病的治療迫切需要一種治本的方法而不僅僅是控制癥狀。超過一半的骨髓增生異常綜合征患者診斷出細胞染色體變異,包括一個以上染色體的部分或完全缺失。骨髓增生異常綜合征中最常見的細胞染色體異常出現(xiàn)在5、7和20號染色體的q缺失。另一比較普遍的變異是8號染色體的額外復(fù)制。5q染色體的缺失在骨髓增生異常綜合征患者中的比例可達20%~30%。
來那度胺膠囊具有獨特的雙重作用機制。一方面能直接抗腫瘤,有效抑制腫瘤細胞增殖并誘導(dǎo)腫瘤細胞死亡;另一方面可以激活免疫效應(yīng)細胞,引起細胞因子的合成,增強免疫系統(tǒng)的功能。這兩種作用結(jié)合起來具有很強的抗腫瘤作用。
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