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因?yàn)樽⑸溆名}酸柔紅霉素 成分中的柔紅霉素為周期非特異性抗腫瘤藥,所以臨床上注射用鹽酸柔紅霉素 可以治療急性粒細(xì)胞性白血病和其他腫瘤等,那么,注射用鹽酸柔紅霉素 能長期用嗎?會(huì)有副作用么?
注射用鹽酸柔紅霉素 供靜脈注射或滴注,臨用前每支加10ml注射用生理鹽水溶解。成人一個(gè)療程的用量為0.4-1.0mg/kg(體重),兒童為1.0mg/kg,一天一次,共3—5次,連續(xù)或隔日給藥。停藥一周后重復(fù)??偨o藥量不超600mg/平方。
但是注射用鹽酸柔紅霉素 不能長期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)引起注射用鹽酸柔紅霉素 不良反應(yīng),比如心肌損傷、心電圖異常、心動(dòng)過速等??偼端幜砍^25mg/kg時(shí)可致嚴(yán)重心肌損傷;抑制骨髓造血功能;貧血、粒細(xì)胞減少,出血等。
長期用藥注射用鹽酸柔紅霉素 不良反應(yīng)可增加,因?yàn)闄C(jī)體已經(jīng)對(duì)注射用鹽酸柔紅霉素 產(chǎn)生一定耐藥性,并有延遲性進(jìn)行性心肌病變進(jìn)展,故應(yīng)慎用。
【不良反應(yīng)】1.骨髓抑制:較嚴(yán)重。貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少、出血,不應(yīng)用藥過久;如出現(xiàn)口腔潰瘍(多在骨髓毒性之前出現(xiàn))應(yīng)即停藥。2.心臟毒性:可引起心電圖異常、心動(dòng)過速、心律失常;嚴(yán)重者可有心力衰竭??偨o藥量超過25mg/kg時(shí)可致嚴(yán)重心肌損傷,靜注太快時(shí)也可出現(xiàn)心律失常。3.胃腸道反應(yīng):潰瘍性口腔炎,食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等。4.肝腎損傷:GOT、GPT、ALP升高、黃疸、BUN升高、蛋白尿。5.局部反應(yīng):漏出血管外可導(dǎo)致局部組織壞死。6.其他:脫發(fā)、倦怠、頭痛、眩暈等精神癥狀,畏寒,呼吸困難,發(fā)燒、皮痃等過敏癥狀。
除此之外,在使用注射用鹽酸柔紅霉素 的時(shí)候還需要注意柔紅霉素的給藥劑量一般按照病人的體表面積計(jì)算(m),但對(duì)于小于2歲的病人(或體表面積小于0.5m),建議采用體重(kg)代替體表面積計(jì)算用量。
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