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達(dá)比加群酯膠囊(泰畢全),不通過(guò)細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝,而且對(duì)人細(xì)胞色素P450酶無(wú)體外作用。那么,孕婦及哺乳期婦女可以使用達(dá)比加群酯膠囊嗎?
對(duì)于孕婦及哺乳期婦女使用達(dá)比加群酯膠囊:
1.妊娠:尚無(wú)關(guān)于妊娠女性暴露于本品的充分?jǐn)?shù)據(jù)。動(dòng)物研究已表明有生殖毒性。是否存在對(duì)人類的潛在風(fēng)險(xiǎn)未知。在接受達(dá)比加群酯治療的育齡女性應(yīng)避免妊娠。除非確實(shí)必需,否則妊娠女性不應(yīng)接受本品治療。
2.哺乳:尚無(wú)達(dá)比加群對(duì)哺乳期嬰兒影響的臨床數(shù)據(jù)。使用本品治療期間應(yīng)停止哺乳。
3.生殖:尚無(wú)人體試驗(yàn)數(shù)據(jù)。在動(dòng)物研究中,對(duì)雌性動(dòng)物生育力的影響表現(xiàn)為70mg/kg(比患者血漿暴露水平高5倍的水平)時(shí)著床數(shù)下降和著床前損失增加。未觀察到對(duì)雌性動(dòng)物生育力有其他影響。對(duì)雄性動(dòng)物生育力沒(méi)有影響。在對(duì)母體有毒性的劑量下(比患者血漿暴露水平高5~10倍的水平),觀察到大鼠和家兔胎仔體重和胚胎胎仔存活能力下降,而且胎仔變異性增加。在出生前和出生后研究中,在對(duì)母體有毒性的劑量水平下(比患者血漿暴露水平高4倍的水平),觀察到胎仔死亡率增加。
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