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　　丁苯酞軟膠囊系由中國醫(yī)學科學院藥物研究所與石家莊制藥集團共同研制的改善腦血管微循環(huán)的國家級Ⅰ類新藥，大量基礎(chǔ)和臨床研究已證實，丁苯酞具有明顯的、獨特的抗急性腦缺血作用。筆者在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，丁苯酞對急性期輕中度后循環(huán)缺血（Posteriorcirculationischemia，PCI）患者有良好的治療效果，現(xiàn)報道如下。

　　目的：觀察d1-3-ff-T基苯酞軟膠囊治療急性期輕中度后循環(huán)缺血的療效。

　　方法：入選86例患者，隨機分為治療組43例和對照組43例。對照組給予長春西汀注射液靜滴，每日1次；治療組在此基礎(chǔ)上給予丁苯酞軟膠囊口服，療程為2周。評價兩組患者在治療前及治療第7天、第14天的神經(jīng)功能。

　　結(jié)果：兩組患者治療前的一般情況及美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表（NIHSS）、臨床神經(jīng)功能缺損程度評分差異均無統(tǒng)計學意義，具有可比性；治療第7天和第14天的NIHss評分和臨床神經(jīng)功能缺損程度評分較治療前均顯著降低（P
　　結(jié)論：d1-3-正丁基苯酞軟膠囊對輕中度后循環(huán)缺血急性期的治療具有顯著效果。

　　長期以來，PCI被認為有著較高的致死率和致殘率，大多數(shù)研究提示，PCI腦卒中患者的預(yù)后不良。20世紀80年代以來，隨著臨床研究的深入（如新英格蘭醫(yī)學中心的PCI登記研究，NEMC-PCP）和研究技術(shù)的發(fā)展，人們對PCI的病因和臨床轉(zhuǎn)歸等取得了重要共識。新英格蘭醫(yī)學中心PCI數(shù)據(jù)庫登記的361例PCI患者的研究結(jié)果顯示，其病死率僅為3.6%，病死或嚴重殘障率為21.3%。這些低病死率的結(jié)果與以往研究結(jié)果明顯不同，說明了對PCI進行早期診斷、早期治療的意義。

　　丁苯酞軟膠囊的活性成分為d1-3-正丁基苯酞（d1-3-butylphthalide），是人工合成的消旋體。動物實驗研究證明，d1-3-正丁基苯酞可以增加缺血區(qū)腦血流量和改善缺血腦區(qū)微循環(huán)，縮小局灶性腦缺血后的腦梗死面積，保護線粒體功能，改善全腦缺血后腦的能量代謝，減輕神經(jīng)功能損傷的程度等，其作用于腦缺血病理的多個環(huán)節(jié)，對缺血性腦卒中具有較強的治療作用引。臨床研究證實，丁苯酞軟膠囊對改善神經(jīng)功能和提高生活能力均有顯著作用，對中度急性缺血性卒中的治療安全、有效，推薦可作為急性缺血性卒中的早期用藥。目前關(guān)于丁苯酞軟膠囊的臨床研究多以頸內(nèi)動脈系統(tǒng)缺血為主要研究對象。本研究立足于探討其在輕中度PCI急性期治療中的療效，旨在為本藥在PCI中的臨床應(yīng)用提供更多的證據(jù)。

　　本研究發(fā)現(xiàn)，與對照組比較，丁苯酞軟膠囊（[url]http://zzdxm.cn/goods/1385.html[/url]）治療后第7天和第14天的NIHSS評分和神經(jīng)功能缺損程度評分改善更加明顯。表明丁苯酞軟膠囊應(yīng)用于輕中度PcI急性期，可減輕缺血半暗帶區(qū)損害，縮小梗死面積，減輕腦水腫，改善腦供血和能量代謝，促進神經(jīng)功能恢復(fù)，療效確切。