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　　新生兒硬腫癥主要由寒冷引起，其臨床特點(diǎn)是低體溫和多器官損傷，一般采用復(fù)溫，補(bǔ)充熱量和液體、抗感染、糾正器官功能紊亂等綜合療法。近年我科在綜合療法的基礎(chǔ)上輔助使用小牛血去蛋白提取物進(jìn)行治療，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　目的：探討小牛血去蛋白提取物治療新生兒硬腫癥的臨床療效。

　　方法：將我科收治的61例新生兒硬腫癥的患兒隨機(jī)分為治療組（n=31）和對(duì)照組（n=30），兩組都采用綜合治療，治療組在些基礎(chǔ)上加用小牛血去蛋白提取物，觀察兩組的療效、體溫恢復(fù)時(shí)間和硬腫消散時(shí)間。

　　結(jié)果：治療組的體溫恢復(fù)時(shí)間、皮膚硬腫消散時(shí)間較對(duì)照組短，治療組總有效率為93.5%，比對(duì)照組總有效率76.7%高，P<0.05，有顯著性差異。

　　結(jié)論：小牛血去蛋白提取物治療新生兒硬腫癥不但安全、有效、還縮短了體溫恢復(fù)時(shí)間和皮膚硬腫消散時(shí)間，值得在臨床上推廣使用。

　　新生兒硬腫癥病理生理主要由寒冷損傷引起，寒冷環(huán)境或保溫不當(dāng)可使新生兒失熱增加，當(dāng)產(chǎn)熱不敷失熱時(shí)，體溫隨即下降，繼而引起外周血管收縮，皮膚血液量減少，出現(xiàn)微循環(huán)障礙，血流緩慢，造成多器官供血障礙，紅細(xì)胞變形性差，使其在組織中物質(zhì)交換減少，紅細(xì)胞氧釋放系數(shù)明顯降低和氧彌散距離的加大，組織缺氧，各種能量代謝紊亂及代謝產(chǎn)物堆積加重各器官的損害而出現(xiàn)臨床癥狀。因此，復(fù)溫是治療成功的關(guān)鍵。復(fù)溫包括兩方面；一是防止體溫散失和增加自身產(chǎn)熱；二是直接向體內(nèi)輸熱，后者采用的主要途徑是：（1）通過皮膚傳導(dǎo)。（2）能量轉(zhuǎn)換，促使能量轉(zhuǎn)換是復(fù)溫成功的又一措施。

　　小牛血去蛋白提取物作為一種新型高效能量合劑型藥物，它含有多種促細(xì)胞代謝物質(zhì)，是強(qiáng)效細(xì)胞呼吸激活劑，具有強(qiáng)大的增強(qiáng)機(jī)體能量代謝作用，能夠促進(jìn)細(xì)胞生物合成及能量轉(zhuǎn)化。本品是肽類生長(zhǎng)因子，為新鮮小牛血或血清經(jīng)去蛋白，濃縮，超濾或透析等工藝制成，包含70%的無機(jī)物和30%的有機(jī)成分，其中30%的有機(jī)成分有：核苷、糖脂、氨基酸、糖和類脂低代謝的中間產(chǎn)物、低分子多肽、寡糖等，起作用的主要成分是低分子多肽和磷酸肌醇寡糖。

　　小牛血去蛋白提取物藥理作用是：磷酸肌醇寡糖能激活細(xì)胞膜上的葡萄糖載體，進(jìn)而促進(jìn)葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，而且通過特殊的磷酸肌醇寡糖載體，使磷酸肌醇寡糖也可以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的磷酸肌醇寡糖可激活糖酵解的己糖激醇和磷酸果糖激酶，并且激活三羧酸循環(huán)中的丙酮酸脫氫酶，使缺氧情況下的細(xì)胞更多地利用葡萄糖，通過三羧酸循環(huán)和呼吸鏈產(chǎn)生大量的能量，此外，環(huán)腺苷酸磷酸二酯酶和腺苷酸環(huán)化酶等均可被磷酸肌醇寡糖激活，從而促進(jìn)葡萄糖利用，所以小牛血去蛋白提取物的使用，可以促進(jìn)和改善組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取利用，使葡萄糖的利用由無氧酵解向有氧氧化轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生大量ATP供能，同時(shí)，有氧酵解能使酸性物質(zhì)減少，減輕酸中毒，增強(qiáng)組織細(xì)胞的儲(chǔ)備力，延長(zhǎng)細(xì)胞生存時(shí)間，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境。

　　通過分析小牛血去蛋白提取物（[url]http://zzdxm.cn/goods/1239.html[/url]）的有效成分、療效機(jī)制和藥理作用，符合新生兒硬腫癥復(fù)溫治療措施之一的能量轉(zhuǎn)換。因此，新生兒發(fā)生硬腫癥時(shí)使用小牛血去蛋白提取物既加強(qiáng)了細(xì)胞的能量代謝，又保護(hù)了細(xì)胞正常的生理功能，延長(zhǎng)細(xì)胞的生存時(shí)間，增加組織細(xì)胞對(duì)惡劣環(huán)境的抵抗力，故其臨床效果是肯定的，可在臨床上推廣使用。