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維格列汀片是一種選擇性的、具有口服活性的特異性二肽酰肽酶IV,可以刺激胰島素基因表達(dá)和胰島素生物合成,是治療2型糖尿病的藥物,那么,維格列汀片如何實(shí)現(xiàn)真正意義上的降糖?
糖尿病的病因是由多種因素導(dǎo)致的,一旦被確診為糖尿病,患者首先要改變自己的飲食結(jié)構(gòu),不但要保證營養(yǎng),還要減少胰島負(fù)擔(dān),甜食是糖尿病患者的雷區(qū),基本就是不能碰的。注意預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
糖尿病的藥物治療基本都不是單一的,二甲雙胍是臨床上比較多用的糖尿病治療藥物,適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者,當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),可以考慮 維格列汀片與二甲雙胍聯(lián)合使用。
維格列汀片是一種具有選擇性、競爭性、可逆的DPP_4抑制劑,葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)和胰高血糖素樣多肽.1(GLP.1)是維持體內(nèi)葡萄糖濃度的重要激素,都具有腸促胰島素作用,2型糖尿病患者GIP的促胰島素分泌作用受損,僅有GLP?l能發(fā)揮促胰島激素分泌作用,它通過作用于胰島B細(xì)胞膜上的受體,促進(jìn)胰島素的分泌。
維格列汀片通過與DPP一4結(jié)合形成DPP一4復(fù)合物而抑制該酶的活性,在提高GLP-l濃度,促使胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的同時(shí),降低胰高血糖素濃度,從而降低血糖,且對體重?zé)o明顯影響。
維格列汀片單藥治療糖尿病的安全性和耐受性都是相當(dāng)不錯(cuò)的, 維格列汀片除了單藥治療以及和二甲雙胍聯(lián)合使用有效外,還可以和匹格列酮聯(lián)用,臨床顯示, 維格列汀片與最大劑量的匹格列酮聯(lián)用仍有效,而且耐受性良好,而且聯(lián)合用藥不會(huì)增加低血糖的發(fā)生率,所以 維格列汀片還是可以為糖尿病患者提供許多有效的治療效果的。
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