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金投保險網(wǎng)()10月29日:安徽省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的實施意見》(辦〔2015〕55號，以下簡稱《實施意見》)，明確了八項重點任務(wù)，旨在進(jìn)一步擴(kuò)大我省城鄉(xiāng)居民大病保險成效，鞏固大病保險制度建設(shè)成果。

目前，安徽城鄉(xiāng)居民大病保險制度包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。該制度于2013年試點，2015年提前實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員全覆蓋。大病保險制度實施以來，大病人員實際報銷比例平均提高10個百分點以上，有效減輕了大病人員個人負(fù)擔(dān)。

今年年初，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》(國辦發(fā)〔2015〕57號)，要求全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，到2017年建立比較完整的大病保險制度。根據(jù)國辦發(fā)〔2015〕57號文件要求，同時，為加快我省醫(yī)改綜合改革試點步伐，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險管理制度改革，我省印發(fā)《實施意見》，并在三個方面取得突破。

一是首次提出開展城鎮(zhèn)職工大病保險。在繼續(xù)實施城鎮(zhèn)居民大病保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的同時，參保職工將逐步納入大病保險，這標(biāo)志著我省大病保險制度的覆蓋面將進(jìn)一步擴(kuò)大，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的大病患者有望享受到制度帶來的福利。

二是安全水平進(jìn)一步提高。《實施意見》明確，保障水平要逐步提高，實行分段補(bǔ)償，大病保險的支付比例要根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用水平制定。醫(yī)療費(fèi)用越高，支付比例越高，大病保險分段賠付比例應(yīng)逐步提高，最低賠付比例不低于50%。更高的報銷比例，有助于進(jìn)一步減輕重病人群負(fù)擔(dān)，有效解決因病致貧、因病返貧問題。

三是繼續(xù)堅持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)執(zhí)行。根據(jù)《實施意見》，我省大病保險將繼續(xù)由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦，發(fā)揮市場機(jī)制作用，提高承辦服務(wù)質(zhì)量和效率。將大病保險轉(zhuǎn)由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，既是我省保持和延續(xù)大病保險制度的一貫做法，也符合我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革、加快發(fā)展商業(yè)健康保險、形成政策協(xié)同、完善政策體系的工作安排，有利于保障改革成效。

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