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縣新聞。

解讀我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以政府領(lǐng)導(dǎo)、民政監(jiān)督員、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制為基礎(chǔ)。個(gè)人負(fù)擔(dān)、社會(huì)互助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免優(yōu)惠、醫(yī)保報(bào)銷和政府救助相結(jié)合。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，是一種緩解貧困居民基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的財(cái)政補(bǔ)助。

二、實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助應(yīng)堅(jiān)持哪些原則？

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度堅(jiān)持量力而行、盡力而為的原則；統(tǒng)籌兼顧、分類施救的原則；屬地管理、公開、公平、公正的原則；援助水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)的原則。

3.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象有哪些？

具有本市戶籍的城鄉(xiāng)居民、農(nóng)村五保供養(yǎng)等符合條件的人員可以申請(qǐng)醫(yī)療救助:

(一)農(nóng)村五保供養(yǎng)、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象；

(2)縣區(qū)民政部門認(rèn)定的城鄉(xiāng)低收入對(duì)象(低收入對(duì)象是指月人均收入高于本市城鄉(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)50%的對(duì)象)；

四、本市城鄉(xiāng)貧困居民申請(qǐng)醫(yī)療救助所需材料？

(一)醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合部門出具的住院醫(yī)療費(fèi)用審核證明和報(bào)銷憑證。如果有商業(yè)保險(xiǎn)，需要出具商業(yè)保險(xiǎn)的賠付證明。

(二)患者家庭低保證2份。

(3)領(lǐng)取低保金存折一式兩份。

(4)醫(yī)療救助申請(qǐng)兩份。

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院費(fèi)用收據(jù)和疾病治療診斷書一式兩份。

(六)民政部門認(rèn)為需要提供的其他證明材料。

5.醫(yī)療救助有哪些類型？

(一)資助城鄉(xiāng)低保和農(nóng)村五保供養(yǎng)人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療；

(二)合理的住院費(fèi)用按比例減免；

(三)放棄治療重大疾病的可給予一次性臨時(shí)醫(yī)療救助；

(四)重特大疾病的領(lǐng)航救援；

1.試點(diǎn)的重特大疾病主要是寶山區(qū)、寶清縣轄區(qū)城鄉(xiāng)低收入家庭成員、五保供養(yǎng)對(duì)象，以及其他經(jīng)政府認(rèn)定患有重特大疾病且家庭貧困的人員。

2.需搶救的主要疾病包括:尿毒癥等8種重疾，即兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病(尿毒癥)、乳腺癌、子宮癌、重癥精神病、耐多藥結(jié)核病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染；肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢和唇腭裂等12種嚴(yán)重疾病。

六、醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)？

(一)一般疾病住院救助標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保供養(yǎng)對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按規(guī)定的報(bào)銷比例報(bào)銷新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，其余符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的自費(fèi)個(gè)人按60%的比例給予二級(jí)醫(yī)療救助，每年累計(jì)支付醫(yī)療救助金額不超過1.5萬元。

(二)重特大疾病住院救助標(biāo)準(zhǔn)。在大病救助范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷比例報(bào)銷后，符合醫(yī)保自費(fèi)報(bào)銷范圍的，按60%的比例給予二級(jí)醫(yī)療救助，每年累計(jì)支付醫(yī)療救助金額不超過4萬元(目前正在寶山區(qū)、寶慶縣開展試點(diǎn))。

(三)門診大病救助標(biāo)準(zhǔn)。符合大病救助范圍的城鄉(xiāng)低收入家庭和五保對(duì)象，因尿毒癥門診血液透析、腎移植術(shù)后排異、惡性腫瘤門診放化療、再生障礙性貧血、血友病、糖尿病、精神病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷比例報(bào)銷。其余個(gè)人符合醫(yī)保自費(fèi)報(bào)銷范圍的，按60%的比例給予二級(jí)醫(yī)療救助，年度醫(yī)療救助基金限額為10%。

七、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助程序？

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象因重病住院、出院后，因特殊情況無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助的& ldquo一站式服務(wù)。服務(wù)上述人員，經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療部門報(bào)銷后，民政部門按以下救助程序辦理個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用:

(1)每月1日至5日，申請(qǐng)人可向戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民政部門提交有效申請(qǐng)材料，填寫《雙鴨山市(農(nóng)村)居民最低生活保障人員醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》(一式兩份)。

(二)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))民政部門初審合格后簽字蓋章，每月10日前將醫(yī)療救助申報(bào)單位及材料報(bào)送區(qū)級(jí)民政部門審核。

(三)區(qū)民政部門對(duì)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))提交的材料進(jìn)行審核，每月15日前將審核合格的材料上報(bào)民政局。

(四)市民政局和市財(cái)政局于每月20日前共同審批撥付救助資金。

八、如何繳納城鄉(xiāng)醫(yī)療救助？

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金通過財(cái)政代理部門& ldquo社會(huì)化和現(xiàn)狀；問題。

十、哪幾種情況不屬于醫(yī)療救助范圍？

(一)因打架斗毆、酗酒、吸毒、自殺、自殘、違法犯罪、違反政策規(guī)定等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

(二)因交通事故、醫(yī)療事故等賠償責(zé)任應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用；

(3)支付器官移植、種植牙、美容手術(shù)、骨科手術(shù)、配鏡、保健康復(fù)等醫(yī)療費(fèi)用。；

(四)未經(jīng)許可在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥等；

(五)其他不應(yīng)享受醫(yī)療救助的情形。

相關(guān)條款