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?？诰W(wǎng)12月1日訊(?？谕韴笕襟w記者李晶晶)12月1日，海南在為居民提供便捷醫(yī)療服務(wù)方面又邁出了一步。全省500多家公立醫(yī)療機構(gòu)全面實行“先付費后治療”的支付制度。有了良好的醫(yī)療信用，普通人住院就可以免去交押金的程序。通過這一措施，可以進一步緩解居民“看病貴、看病難”的狀況，和諧醫(yī)患關(guān)系。
海口市實施“待遇后付費”試點以來，未發(fā)生惡意逃費行為。
“先治療后支付”的核心是用良好的醫(yī)療信用代替押金?；颊叱鲈簳r只需支付剩余的醫(yī)保報銷，無需在就醫(yī)期間全額支付。這在一定程度上和一定范圍內(nèi)對人們就醫(yī)起到了便利作用。
“反正錢是要付的，但是放在身上不安全?！蓖鮿偈呛？诘囊幻珓?wù)員，在先付費后治療的試行期間，確實感受到了變化。今年6月，王聲因急性闌尾炎入院。雖然只帶了300塊錢，但在醫(yī)院順利住了4天，康復(fù)后，用不到1000塊錢就出院了。“疾病患者不用等‘救命錢’。我覺得這真的體現(xiàn)了醫(yī)院救人的形象?！蓖鮿僬f。
記者了解到，經(jīng)過海口市一年多的試點，截至今年10月底，已有10986名患者享受到這項便民政策，?？谑欣塾嬛Ц蹲≡嘿M用5639.23萬元，醫(yī)療投訴糾紛數(shù)量較同期下降95.76%?！熬用竦恼\信促進了這一政策的實施，使居民成為受益者。”?？谑行l(wèi)生局醫(yī)改辦主任匡雄表示，自?？谑袑嵤跋雀顿M后治療”的治療模式以來，未發(fā)生一起惡意規(guī)避的案件。
高參與率給了惠民政策“底氣”。
據(jù)海南省衛(wèi)生計生委醫(yī)政處相關(guān)負責(zé)人介紹，“診療后付費”政策是結(jié)合海南省“建設(shè)人民滿意醫(yī)院”系列工作方案，以及“三好一滿意”活動等惠民惠民醫(yī)療舉措開展的，是海南醫(yī)療體制改革的重要組成部分。
與其他內(nèi)陸省份相比，海南的地理面積和人口相對較少，醫(yī)療機構(gòu)相對集中，差異不大，這些都是實施“先待遇后付費”的有利條件。從海口地區(qū)試點來看，群眾參與的積極性逐漸提高，醫(yī)療信用良好，明顯促進了醫(yī)患關(guān)系的改善。
最重要的是，我省各類醫(yī)療保險覆蓋率逐年提高，農(nóng)村合作醫(yī)療和居民醫(yī)療保險均達到95%以上。在“診療后付費”的過程中，醫(yī)療機構(gòu)不需要墊付大量費用，不會影響醫(yī)療機構(gòu)的有效運轉(zhuǎn)。
打架斗毆等意外傷者不享受“先診療后付費”如今，我省政府舉辦的所有公立醫(yī)院(含中醫(yī)、婦幼保健院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已正式實行“診療后付費”。但省衛(wèi)生計生委表示，由于少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的計算機硬件準入手續(xù)尚未完全完成，正在加緊建設(shè)，但近期將陸續(xù)完善實施，患者可前往醫(yī)院進行具體咨詢。
據(jù)了解，參加“先治后付”的住院患者，應(yīng)在住院三日內(nèi)，向醫(yī)院提供醫(yī)療保障(卡)、身份證或戶口本、低保、五保、優(yōu)撫對象養(yǎng)老補貼登記證明、戶籍所在地民政局近期身份證明材料(低保、五保)等有效證明。與醫(yī)院簽訂《住院費用結(jié)算協(xié)議》后，無需繳納押金即可申請入院。
患者出院時，因家庭困難不能按時結(jié)算的，可向醫(yī)院財政部門申請延期或分期支付，但需書面申請并提供當(dāng)?shù)卮?居)委會和鎮(zhèn)(街道)民政部門的證明。同時，必須簽訂住院費用延期(分期)報銷協(xié)議。如果患者違約，醫(yī)院有權(quán)暫時保留患者的相關(guān)文件，并保留向人民法院提供訴訟的權(quán)利。
所有公立醫(yī)療機構(gòu)對參與“先治療后付費”的患者實行醫(yī)療信用等級管理，醫(yī)保部門在欠費未支付前暫停其醫(yī)保待遇資格。
值得注意的是，根據(jù)實施方案，因打架斗毆、意外傷害入院的患者不享受“先治療后付費”的支付政策。
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