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簡介:2021年6月23日，國家美國食品藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)首個CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品的新藥上市申請。8月12日，鎂健康墊付120萬CAR-T治療費(fèi)用用于淋巴瘤治療。

長期以來，癌癥一直是人們的病因。害怕風(fēng)。的存在。在很多人的印象中，似乎一旦得了癌癥，就會被提前判無期&其他；死刑。。如今，治療癌癥有了新的選擇。2021年6月23日，美國食品藥品監(jiān)督管理局州正式批準(zhǔn)首個CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品的應(yīng)用，用于治療接受二線或以上全身治療后復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤的成年患者。

【/h/】近日，浙江省100萬投保了鎂健康承辦的特藥服務(wù)的醫(yī)?；颊邎蟾媪嗽摬±?，并申請使用這款CAR-T治療淋巴瘤。保險公司批準(zhǔn)后，鎂健康立即與患者取得聯(lián)系，提前支付了120萬元的藥費(fèi)，使治療所需的藥品可以通過藥房提供給患者，無需患者自費(fèi)，保證了治療和用藥及時，解決了患者用藥的最后一公里問題。

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新的CAR-T藥物上市還不到2個月。

1，200，000美元的醫(yī)療保險支付已經(jīng)完成。

對于癌癥患者來說，癌癥特效藥和創(chuàng)新療法可以為疾病治療提供新的可能，但重型特效藥和創(chuàng)新療法往往價格昂貴，社會保障覆蓋面有限。因此，有必要增加一項(xiàng)醫(yī)療保險，涵蓋惡性腫瘤特殊藥物和創(chuàng)新療法的責(zé)任。

【/h/】據(jù)了解，本次付費(fèi)的患者朱女士為淋巴瘤患者。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)和/或結(jié)外淋巴組織的異質(zhì)性腫瘤，其中大B細(xì)胞淋巴瘤占近50%，最常見的類型是彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。研究表明，40%-50%的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者在初始治療后會進(jìn)展為復(fù)發(fā)或難治，73%的復(fù)發(fā)/難治患者在接受二線和后線治療后無法獲得緩解。今年8月初，朱女士開始在醫(yī)院住院治療。在這個過程中，主治醫(yī)生提出了使用CAR-T的治療方案，朱女士帶著嘗試的態(tài)度，向保險公司申請了CAR-T治療的直接賠付服務(wù)。

【/h/】據(jù)悉，該患者投保的本醫(yī)療保險特藥責(zé)任涵蓋了上市的腫瘤靶向藥物和免疫治療藥物，自費(fèi)藥物提供100%報銷，鎂信健康通過幫助保險公司理賠為特藥提供直接賠付服務(wù)，既讓患者及時獲得了生存和治療的希望，也消除了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

【/h/】經(jīng)保險公司授權(quán)后，鎂健康于8月12日直接為患者墊付了高達(dá)120萬元的費(fèi)用，保障了患者的及時治療和用藥。患者本人也在8月中旬抽取了血樣，將于9月16日接受CAR-T藥物輸血治療。

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救命藥車-t。

為什么價格這么高？

作為今年我國癌癥治療的重大突破之一，CAR-T療法具有劃時代的意義。同時，數(shù)百萬的治療費(fèi)用也讓大多數(shù)患者看不起藥物。事實(shí)上，CAR-T療法的價格如此之高，主要原因如下:

首先，由于R&D成本的影響，R&D進(jìn)程所需的大量人力和資源是這種療法價格高昂的主要原因之一。

其次，由于制備工藝的影響，CAR-T作為活細(xì)胞藥物，對環(huán)境潔凈度要求極高，只有嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝和嚴(yán)格的質(zhì)量控制，才能最大限度地保證臨床安全性和療效。

再次，CAR-T療法的治療原理是通過基因工程改造患者體內(nèi)的T細(xì)胞，讓活化的T細(xì)胞介導(dǎo)并殺死患者體內(nèi)的癌細(xì)胞。因此，CAR-T療法屬于個體化生產(chǎn)，即& ldquo個人裁縫& rdquo。一個病人一批，直接導(dǎo)致治療費(fèi)用大幅增加。

& ldquo；個人裁縫& rdquo是治療癌癥患者的新燈塔，高昂的藥費(fèi)是籠罩在這座燈塔上的烏云。目前，我國基本醫(yī)療保險在大多數(shù)情況下可以有效緩解患者支付常規(guī)治療費(fèi)用的壓力，但這種創(chuàng)新治療剛剛獲批且價格昂貴，因此尚未納入醫(yī)保?？吹紺AR-T的保障缺口后，無論是開發(fā)新產(chǎn)品還是擴(kuò)大老產(chǎn)品的保障責(zé)任，各大保險公司都在密集地將CAR-T納入商業(yè)保險范圍。配置商業(yè)保險抵御新治療方式帶來的支付壓力，將是醫(yī)療支付問題的高分解決方案。

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鎂信健康有助于直接支付索賠。

緩解患者支付壓力。

其實(shí)目前像CAR-T療法這種昂貴的藥物并不少，如何緩解使用這類藥物的患者的經(jīng)濟(jì)壓力也是未來& ldquo中國健康2030 & rdquo一個關(guān)鍵的建設(shè)方向。

【/h/】為幫助患者更好地解決賠付壓力，鎂信健康積極響應(yīng)政府號召，率先幫助保險公司啟動藥品直接賠付理賠模式，系統(tǒng)實(shí)時自動調(diào)整直接保險賠付金額，極大優(yōu)化了理賠服務(wù)效率，保障了人民群眾便捷、及時地享受到商業(yè)醫(yī)療保險的福利。

【/h/】此外，鎂信健康積極致力于系統(tǒng)建設(shè)，建立了網(wǎng)絡(luò)內(nèi)DTP藥店結(jié)算系統(tǒng)，包括大病醫(yī)保藥店社保藥品報銷，幫助保險公司從源頭上合理控費(fèi)，最終惠及老百姓，為患者提供便捷的直接支付服務(wù)。

【/h/】未來，鎂信健康將繼續(xù)發(fā)揮先行者優(yōu)勢，將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與保險、金融相結(jié)合，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源逐步覆蓋全國，做到以患者需求為先，滿足患者迫切需求，全方位、全心全意為患者提供服務(wù)，保障藥品供應(yīng)，幫助保險公司讓直付理賠服務(wù)惠及每一位有需要的患者。& ldquo中國健康2030 & rdquo有助于長期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。