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近日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科成功開展全省首例“微移植”治療惡性淋巴瘤，為福建惡性血液病患者帶來健康福音。

張先生被診斷為“彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤”。接受三次R-EPOCH化療后，效果不佳。在與患者及家屬充分溝通后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施微移植?！拔⒁浦病笔侵富颊咴诔Ｒ?guī)化療的同時(shí)輸注合適的外周血干細(xì)胞，加速造血重建，提高化療耐受性。與傳統(tǒng)的化療或移植方法相比，這種方法的優(yōu)點(diǎn)是在微移植后，患者形成供體細(xì)胞的微小嵌合體，既能產(chǎn)生移植物的抗腫瘤作用，又能誘導(dǎo)患者自身產(chǎn)生抗腫瘤作用。移植過程中幾乎沒有排斥反應(yīng)，也不需要服用抗排斥藥物進(jìn)行預(yù)防。

患者改用大劑量化療后，醫(yī)療組采集患者姐姐的造血干細(xì)胞，治療后為患者進(jìn)行第一次干細(xì)胞輸注。術(shù)后效果顯著，粒細(xì)胞減少時(shí)間僅4天，大大減少了大劑量化療后骨髓嚴(yán)重抑制的時(shí)間，降低了嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)。移植后除少數(shù)皮疹外，未見明顯不良反應(yīng)。到目前為止，病人情況良好。

目前，我院血液科已獨(dú)立完成2例微移植(急性白血病1例，惡性淋巴瘤1例)，另有73歲急性白血病患者正在接受微移植治療?！拔⒁浦病本哂袀鹘y(tǒng)移植物抗白血病作用強(qiáng)、造血恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但也巧妙地避免了傳統(tǒng)移植物“移植物抗宿主病”等問題，非常安全、簡單，并發(fā)癥輕微，移植成本低?！拔⒁浦病辈皇芑颊吣挲g和HLA匹配的限制，可被家庭或無血緣關(guān)系的供者接受，因此供者范圍更廣，為惡性血液病提供了一種新的、更安全、更高效的臨床治療方法。

背景:近年來惡性血液病(如急性白血病、惡性淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤等)的發(fā)病情況。)明顯呈上升趨勢，發(fā)病率高、死亡率高，嚴(yán)重威脅人民健康。目前該病的治療方法主要有化療、放療、自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植。但由于其毒副作用明顯，成本較高，應(yīng)用受到限制。部分患者(尤其是60歲以上的老年患者)可能因?yàn)闊o法耐受放化療帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥而放棄治療，任由病情發(fā)展，導(dǎo)致病情迅速惡化甚至死亡。

近日，北京307醫(yī)院報(bào)道了一種新的移植技術(shù)“微移植”，在急性白血病中取得了前所未有的治療效果。其6年總生存率超過80%，轟動(dòng)全球。也為惡性血液病患者提供了全新的治療策略。(王繼珍曾志勇)