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城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法本月實施 4類自負(fù)費用報銷50%

發(fā)布時間:2021-09-20 17:35:23|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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東方。com月4日消息:據(jù)晨報報道,《上海市城鄉(xiāng)居民大病保險試行辦法》于本月起公布實施?!对囆修k法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險報銷后,個人在基本醫(yī)療保險中承擔(dān)的費用的50%由大病保險報銷,用于治療重癥尿毒癥透析、腎移植抗排斥、惡性腫瘤和部分精神疾病等四類大病。本試行辦法自2014年7月1日起實施,有效期至2016年12月31日。本試行辦法適用于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(“居民醫(yī)?!?和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”)的人員。【/h/】城鄉(xiāng)居民大病保險從個人負(fù)擔(dān)較重的四類疾病入手,具體為重度尿毒癥透析治療、腎移植抗排斥治療、惡性腫瘤治療(化療、內(nèi)分泌特異性治療、放療、同位素治療、介入治療和中醫(yī)治療)、部分精神疾病治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙、癲癇伴精神障礙)?!?h/】城鄉(xiāng)居民患上述大病后,在符合本市基本醫(yī)療保險報銷范圍的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用,納入本市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍,按大病保險基金的50%報銷。參加過上海市中小學(xué)生和嬰幼兒住院互助基金的城鄉(xiāng)居民,應(yīng)先扣除互助基金支付的部分。試點初期,參保人員先支付醫(yī)療費用,再向經(jīng)辦商業(yè)保險機(jī)構(gòu)申請大病補(bǔ)償。經(jīng)辦商業(yè)保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時為參保人員提供大病補(bǔ)償服務(wù)?!?h/】《試行辦法》在城鎮(zhèn)居民參保人員中提前實施,新農(nóng)合參保人員暫保留現(xiàn)行大病保障政策,實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后銜接。

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