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中國平安人壽保險公司近日宣布，面向個人的高端住院醫(yī)療保險新品——平安享受住院費用醫(yī)療保險(A/B)全面上市，在個人高端醫(yī)療保險市場下了大功夫。據(jù)悉，該產(chǎn)品由平安健康險專業(yè)團隊基于國內(nèi)健康險客戶的主要需求，結(jié)合南非Discovery保險公司的優(yōu)秀國際經(jīng)驗設(shè)計開發(fā)，最終由中國平安人壽保險公司引入市場。

進口藥品報銷+特殊醫(yī)療+直接結(jié)算服務(wù)。

根據(jù)R&D計劃，住院費用醫(yī)療保險面向有一定資金并對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有要求的中產(chǎn)階級，提供最高50萬/年的住院保障和最高20萬/年的特殊門診保障。同時，“樂享”突破了國內(nèi)社保就醫(yī)用藥限制，實行社保內(nèi)外最高100%補償，累計最高150萬連續(xù)參保補償。

令人驚訝的是，這款產(chǎn)品支付了特殊醫(yī)療的醫(yī)療費用，讓客戶享受到五星級的私人病房和醫(yī)療環(huán)境。與普通服務(wù)相比，各種特殊需求服務(wù)的共同特點是診療環(huán)境好、咨詢時間更長、更細致。

客戶還可以在全國23個城市的60家直接結(jié)算醫(yī)院享受直接結(jié)算服務(wù)——醫(yī)療費用由保險公司直接與醫(yī)院結(jié)算，省去了提前支付大量現(xiàn)金和提交理賠材料的麻煩，無需帶錢包就醫(yī)。

據(jù)業(yè)內(nèi)相關(guān)人士介紹，雖然社會醫(yī)療保險的規(guī)模在不斷擴大，但基本醫(yī)療目錄中的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施的醫(yī)療費用只支付一定比例，進口藥品和特殊醫(yī)療(公立醫(yī)院高端醫(yī)療服務(wù))不予報銷。而進口藥品、特需病房等高端醫(yī)療服務(wù)日益成為眾多中高端人群追求品質(zhì)生活的剛性需求，“享受”的出現(xiàn)及時填補了中高端醫(yī)保市場的空空白。

投保至65歲可續(xù)保至80歲。

據(jù)中國平安人壽保險公司介紹，樂享的另一大賣點是首次投保最高年齡可達65歲，續(xù)保最高年齡可達80歲。人的健康風(fēng)險會隨著年齡的增長而增加，市場上大多數(shù)保險公司都考慮到老年人的風(fēng)險，很少向這一人群提供產(chǎn)品。因此，平安特別為最需要醫(yī)療的年齡段設(shè)計了人性化的保護。

而且“享受”規(guī)定，在連續(xù)續(xù)保期間，只要累計賠付不超過150萬元，就不會因為之前的賠付而拒絕續(xù)保，保險可續(xù)保至80歲。

給出健康管理計劃可以返還現(xiàn)金。

購買“安祥”的客戶還可以領(lǐng)取平安集團旗下平安健康保險公司提供的活力健康管理計劃?！碍h(huán)游世界”是平安健康保險與世界知名保險公司南非DISCOVERY公司聯(lián)合推出的健康管理計劃。通過一套科學(xué)的健康管理和激勵制度，引導(dǎo)顧客的健康行為和健康飲食，如每周2-3次，每年體檢一次等。，并鼓勵人們改善健康。

這樣，客戶不僅在患病時獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和高端的醫(yī)療保險，還能因健康的生活方式獲得積分。積分越高，現(xiàn)金獎勵越高。

世界衛(wèi)生組織此前公布了“3-4-5”的概念，即三種不健康行為(吸煙、不活動和不健康飲食)導(dǎo)致四種疾病(癌癥、糖尿病、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病)，造成全球50%的死亡。在中國，85%的死亡是由不健康的生活方式造成的。

據(jù)了解，活力健康管理計劃在全球擁有超過500萬會員。研究表明，參加活力計劃的人的非慢性病治療費用比不參加的人低10%至40%。參加活力計劃的人的慢性病治療費用比不參加的人低10%至30%。與未參加活力計劃者相比，住院率低10%，住院天數(shù)少25%，住院費用低14%。

河北新聞網(wǎng)。

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