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四川新聞網(wǎng)德陽(yáng)4月12日訊(陳璐記者周紅)四川新聞網(wǎng)記者從德陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，德陽(yáng)市實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革以來(lái)，圍繞群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題，聚焦“用心服務(wù)群眾、情志減負(fù)”，努力提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)為患者讓利10650.47萬(wàn)元。

取消藥品加成，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

“和以前相比，藥費(fèi)真的便宜很多，不到100元。”在綿竹市人民醫(yī)院看病的張先生說(shuō)，藥品費(fèi)用降低的原因是德陽(yáng)進(jìn)行了縣級(jí)公立醫(yī)院改革，取消了藥品獎(jiǎng)金。

“取消藥品獎(jiǎng)金后，醫(yī)院去年的年收入減少了1000萬(wàn)元?！本d竹市人民醫(yī)院院長(zhǎng)金宏介紹，活動(dòng)前后，出院患者平均費(fèi)用下降905元，藥品平均費(fèi)用下降232元，耗材平均費(fèi)用下降447元，全院藥品占比由年初的39.7%下降到36.8%，實(shí)現(xiàn)了有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的目標(biāo)。

而且，醫(yī)院還清理了13種損害群眾利益的醫(yī)療行為。截至目前，已有102人因不合理用藥、違規(guī)違紀(jì)等受到處罰。，一名嚴(yán)重違反規(guī)定的醫(yī)生被安排了一個(gè)等候崗位。全院經(jīng)濟(jì)處罰金額18887.63元。

綿竹市人民醫(yī)院只是德陽(yáng)縣域公立醫(yī)院改革的一個(gè)案例。記者了解到，德陽(yáng)18家縣級(jí)公立醫(yī)院(不含婦幼保健院)已全面落實(shí)取消藥品獎(jiǎng)金工作，對(duì)除中藥材外的所有藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售。自取消藥品獎(jiǎng)金以來(lái)，共向患者支付了10650.47萬(wàn)元。自實(shí)施加藥以來(lái)，出現(xiàn)了“一升三降”的趨勢(shì)，就診人次明顯增加。18家縣級(jí)公立醫(yī)院門(mén)急診人次同比增長(zhǎng)18.4%，住院人次同比增長(zhǎng)4.9%。“三滴”，藥品占比從35.74%下降到32.57%，平均門(mén)診費(fèi)用從118.43元下降到113.68元，平均住院費(fèi)用從4446元下降到4289元。

抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)緩解“看病難、看病貴”。

“動(dòng)脈瘤腔內(nèi)介入栓塞術(shù)已在國(guó)外醫(yī)學(xué)第一科成功開(kāi)展，與其他地方的上級(jí)醫(yī)院相比，可為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用3-4萬(wàn)元?！睋?jù)金宏介紹，在新醫(yī)改的大形勢(shì)下，醫(yī)院迅速掀起了“技術(shù)比發(fā)展”的熱潮。各部門(mén)積極拓展專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)，努力提高技術(shù)水平。目前推出了21項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，讓人們?cè)诟呒?jí)別的醫(yī)院可以享受的醫(yī)療服務(wù)在這個(gè)城市得以實(shí)現(xiàn)，既方便了患者就醫(yī)，又節(jié)省了患者的醫(yī)療費(fèi)用。

此外，針對(duì)門(mén)診患者繳費(fèi)取藥排長(zhǎng)隊(duì)的問(wèn)題，醫(yī)院投資在門(mén)診三、四樓增設(shè)了兩個(gè)收費(fèi)處，將門(mén)診收費(fèi)處由原來(lái)的兩個(gè)增加到四個(gè)，大大縮短了患者排隊(duì)等候時(shí)間和繳費(fèi)、檢查、取藥的往返路程和時(shí)間?！耙郧俺运幾疃喟胄r(shí)，現(xiàn)在5分鐘就搞定了?！崩罱阏f(shuō)，如果醫(yī)院把細(xì)節(jié)做好，讓服務(wù)更有效率，病人就會(huì)滿(mǎn)意。

德陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人介紹，改革以來(lái)，所有縣級(jí)公立醫(yī)院始終堅(jiān)持“以患者為中心”的原則，進(jìn)一步完善服務(wù)流程，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，加強(qiáng)信息化建設(shè)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，為患者提供便捷、順暢、舒適的就醫(yī)氛圍，更好地服務(wù)群眾。圍繞群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問(wèn)題，要圍繞“用心服務(wù)群眾，用情感為患者減負(fù)”，努力提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，解決患者反映最強(qiáng)烈的實(shí)際問(wèn)題。

精準(zhǔn)定位充分體現(xiàn)了縣級(jí)公立醫(yī)院的公益性。

據(jù)金宏介紹，為推進(jìn)服務(wù)人民健康行動(dòng)，該院與綿竹市殘聯(lián)合作，將醫(yī)療服務(wù)從醫(yī)院直接送到殘疾人家中，對(duì)全市21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的268名殘疾人進(jìn)行了輔助器具全面普查和檢修，為近40名行動(dòng)不便的殘疾人提供了直接上門(mén)服務(wù)。同時(shí)，為提高普通群眾健康水平，方便群眾就醫(yī)，引導(dǎo)群眾科學(xué)就醫(yī)，醫(yī)院還在孝德、圖們等鎮(zhèn)舉辦大規(guī)模義診和入戶(hù)隨訪活動(dòng)，組織人員到社區(qū)、學(xué)校進(jìn)行健康講座，為66名留守學(xué)生提供免費(fèi)體檢。

“通過(guò)醫(yī)改，縣級(jí)公立醫(yī)院的公益性得到了充分體現(xiàn)?！钡玛?yáng)市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，通過(guò)改革，縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步明確了公益性機(jī)構(gòu)的定位，突出了其作為縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)龍頭和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的紐帶作用。作為政府為縣域居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，重點(diǎn)開(kāi)展了縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治、疑難疾病的應(yīng)急救援和轉(zhuǎn)診等工作。對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，以及部分公共衛(wèi)生服務(wù)、自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，保障了縣級(jí)公立醫(yī)院履行公益性職責(zé)。

但改革中也存在一些問(wèn)題，如財(cái)政投入不足、科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制不完善等。為此，該負(fù)責(zé)人表示，將進(jìn)一步協(xié)調(diào)各級(jí)各部門(mén)，在實(shí)施過(guò)程中不斷完善相關(guān)政策措施，進(jìn)一步加大宣傳引導(dǎo)力度，推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革順利實(shí)施。

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