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【/h/】前言:【/h/】7月31日，Xi安正式宣布啟動未央?yún)^(qū)醫(yī)學會項目，標志著全國醫(yī)學會建設“紅色七月”圓滿落幕。醫(yī)學會由作為三級醫(yī)院的長安醫(yī)院、2家二級醫(yī)院和7家一級醫(yī)院組成。旨在通過建立遠程醫(yī)療平臺，加強三級醫(yī)院與基層醫(yī)院的合作與溝通，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢治療、上下聯(lián)動”的分級診療模式。醫(yī)療國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)(大連)有限公司是本項目遠程醫(yī)療平臺的支撐單位。

這只是全國醫(yī)學會建設的一個縮影。據(jù)不完全統(tǒng)計，7月份，全國有30多個醫(yī)學會項目。據(jù)了解，該舉措旨在探索“分速慢治、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的新型醫(yī)療模式，實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療資源合理配置，創(chuàng)新群眾就醫(yī)模式，大力提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平，不斷加強公共衛(wèi)生體系建設，解決群眾就醫(yī)難題。

醫(yī)聯(lián)體建設進入爆發(fā)期，遠程醫(yī)療企業(yè)頻頻曝光。

近一個月來，多家媒體的相關報道將醫(yī)聯(lián)體建設推向輿論浪潮。據(jù)媒體報道，北京“已建成38個區(qū)域性醫(yī)療協(xié)會...預計2016年底建成約50個，實現(xiàn)轄區(qū)居民全覆蓋”；天津“年內(nèi)將建立10個醫(yī)療綜合體”；青島”建立了142個形式多樣的醫(yī)療協(xié)會...為基層12萬多人提供服務，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診3680人次”；黑龍江省“年底前成立100家醫(yī)聯(lián)體，明年年底前全面推進市縣(市)醫(yī)聯(lián)體建設，實現(xiàn)全省縣級公立醫(yī)院全覆蓋”。

2015年4月23日，國務院辦公廳印發(fā)《關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)文件。我們把公平可及、惠及群眾確立為醫(yī)改的出發(fā)點和落腳點，堅持保基層、強基層、建機制，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。要逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。

醫(yī)聯(lián)體項目的密集建設，也讓一批優(yōu)秀的遠程醫(yī)療技術企業(yè)更廣泛地進入了大眾的視野。以Xi市未央?yún)^(qū)醫(yī)學會項目為例，為該項目提供遠程醫(yī)療平臺支持的心內(nèi)科國際成長“CV”輝煌:公開資料顯示，截至今年6月，公司遠程醫(yī)療平臺已在上院建立了近40家國家級會診中心。為中日友好醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、宣武醫(yī)院國家遠程卒中中心、北京大學第三醫(yī)院、阜外醫(yī)院國家心血管中心、北京大學腫瘤醫(yī)院等一系列國家級優(yōu)秀中心醫(yī)院以及全國1100多家二、三級醫(yī)院提供了遠程醫(yī)療平臺支撐。

遠程醫(yī)療進入商業(yè)運營的“快車道”或成為下一個關鍵點。

毫無疑問，醫(yī)聯(lián)體的建設加速了遠程醫(yī)療的發(fā)展。據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計，截至2015年3月底，全國共有醫(yī)療衛(wèi)生機構989253家，其中醫(yī)院26237家，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構924603家，公共衛(wèi)生專業(yè)機構35070家，其他機構3343家。一位醫(yī)療行業(yè)分析師表示:“如果說之前遠程醫(yī)療主要是基于積極探索，可以說現(xiàn)在醫(yī)聯(lián)體建設中整合了如此大量的醫(yī)療資源，迫使遠程醫(yī)療加速發(fā)展。

在調(diào)研了多個省市的衛(wèi)計委政策文件后，記者發(fā)現(xiàn)，從現(xiàn)在到明年，是醫(yī)聯(lián)體建設穩(wěn)步推進的時期。運營模式的探索將成為現(xiàn)階段的重要課題。與此同時，人們開始大聲疾呼遠程醫(yī)療運營模式的討論。國家衛(wèi)生計生委遠程醫(yī)療管理培訓中心盧表示，遠程醫(yī)療是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射、促進基層醫(yī)療發(fā)展最高效、最可實現(xiàn)的手段和工具，是實現(xiàn)分級診療的重要途徑，是實現(xiàn)公益性醫(yī)療體制改革的“快車道”。但要實現(xiàn)全民健康的公益目標，需要建立符合醫(yī)學規(guī)律、經(jīng)濟規(guī)律和社會規(guī)律的遠程醫(yī)療示范體系，建立可持續(xù)、可復制、可獨立操作的商業(yè)化機制。通過遠程醫(yī)療運營體系的縱向鏈條帶動技術供給產(chǎn)業(yè)的橫向發(fā)展，可以形成醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化、可持續(xù)、規(guī)?；男赂窬?，促進醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。

魯主任分析，僅僅依靠政策的推動是不夠的。國有公立醫(yī)院要發(fā)揮行業(yè)引領作用，順勢而為，積極整合數(shù)字醫(yī)療和信息產(chǎn)業(yè)新技術，建立滿足醫(yī)聯(lián)體各方需求的運行機制和體系。建立符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展的商業(yè)模式；引入社會資源，補齊產(chǎn)業(yè)發(fā)展“短板”，補充政府投入不足；建立“以需求為導向的聯(lián)合創(chuàng)新”機制，減少社會資源在醫(yī)療領域無序、無效、不作為投入的“跟進趨勢”。順應社會不同階層對醫(yī)療健康的訴求，正確引導商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展，形成基本醫(yī)療保險的補充模式，探索利用社會資源推動公益醫(yī)療制度改革的新發(fā)展路徑。

【責任編輯:趙燕燕】