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安徽:省級(jí)醫(yī)院下月試點(diǎn)常見病按病種付費(fèi)

發(fā)布時(shí)間:2021-09-20 17:48:58|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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【/h/】8月1日起,我省5家省級(jí)醫(yī)院正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療常見病付費(fèi)試點(diǎn),51種常見病納入試點(diǎn)。7月3日,記者從省衛(wèi)計(jì)委獲悉,我省正式印發(fā)《安徽省省屬醫(yī)院按病種付費(fèi)常見病試點(diǎn)實(shí)施方案》,對(duì)試點(diǎn)工作提出了具體的標(biāo)準(zhǔn)化要求。

這5家試點(diǎn)醫(yī)院分別是省屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學(xué)院義山醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院。經(jīng)過篩選,共有51組疾病納入省級(jí)醫(yī)院常見病付費(fèi)試點(diǎn)范圍,包括闌尾炎、白內(nèi)障。其中44種疾病可報(bào)銷40%,另外7種可報(bào)銷60%。如果一名患者在一次住院期間同時(shí)實(shí)施并完成2種以上疾病的疾病付費(fèi)診療,NCMS基金將根據(jù)相關(guān)費(fèi)用最高的疾病進(jìn)行定額支付。

根據(jù)計(jì)劃,患者必須參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并在試點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院接受治療。同時(shí),其重大疾病的診斷、年齡和主要治療方法必須符合計(jì)劃規(guī)定的范圍,才能實(shí)行按病種付費(fèi)。主要費(fèi)用已被其他項(xiàng)目減免的,不實(shí)行按病種付費(fèi),剩余費(fèi)用按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。在一個(gè)參與年度內(nèi),常見病患者具有相同的疾病診療方式,在試點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院,限按本方案規(guī)定的病種享受一次支付政策;再次住院按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案給予補(bǔ)償。因新型診療技術(shù)發(fā)展等特殊情況,導(dǎo)致平均費(fèi)用較定額標(biāo)準(zhǔn)大幅增加的,試點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院報(bào)省級(jí)專家組確認(rèn)后,按原新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)補(bǔ)償方案給予補(bǔ)償。當(dāng)病人出院時(shí),會(huì)立即報(bào)告。

參照此方案,各市已于8月1日前制定并正式公布市級(jí)醫(yī)院實(shí)施方案。市級(jí)三級(jí)醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)控制在試點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院的80%左右,市級(jí)二級(jí)醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)控制在70%左右。市級(jí)醫(yī)院的基金支付比例可在試點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院的基礎(chǔ)上提高5至10個(gè)百分點(diǎn)。

(責(zé)任編輯:HN666)

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