聲明：所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

到今年年底，醫(yī)保支付改革將覆蓋石獅縣所有公立醫(yī)院。日前，石家莊市政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步做好2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作的通知》，提出將醫(yī)保支付方式改為按病種付費、按人頭付費、按床日付費等復合支付方式。

所有縣級公立醫(yī)院取消藥品獎金。

《通知》要求取消以藥補醫(yī)機制，所有縣級公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥材除外)，實行零差銷售。全面落實補償政策，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運營成本等方式完善補償機制。

在保證公立醫(yī)院良性運行、不增加群眾負擔的前提下，降低藥品、耗材、大型檢查治療設(shè)備價格，特別是診療、手術(shù)、護理、中醫(yī)等服務(wù)價格。

建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬體系。鼓勵各縣(市)、區(qū)研究制定公立醫(yī)院績效工資總額核定辦法，合理拉大醫(yī)務(wù)人員收入差距，重點關(guān)注一線門診、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻人員，實現(xiàn)多勞多得。嚴禁為醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收目標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員工資與藥品、耗材、體檢等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

支付改革覆蓋所有公立醫(yī)院。

通知明確表示，今年省會將提高籌資標準和保障水平。2015年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人均政府補助標準提高到380元。

今年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人籌資提高到110元，人均不低于120元。在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)，門診費用支付比例為50%，住院費用支付比例在政策范圍內(nèi)約為75%。
全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，將救助范圍從低收入家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等困難群體，補貼他們參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。到2015年底，重點救助對象年度救助限額內(nèi)自費住院救助比例不得低于70%。

深化醫(yī)療保險支付制度改革。在控制醫(yī)保基金總額的基礎(chǔ)上，全面推行按病種付費、按人頭付費、按床日付費等復合付費方式改革。2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋全縣所有公立醫(yī)院，覆蓋30%以上的縣級公立醫(yī)院出院病例。

鼓勵醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)發(fā)展。

《通知》要求公立醫(yī)院實行藥品集中采購。實行醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購，鼓勵在保證質(zhì)量的前提下采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。采取多種方式推進醫(yī)藥分開，鼓勵醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)發(fā)展。

提高基層特別是農(nóng)村、邊遠地區(qū)藥品配送能力，對未及時配送藥品、影響臨床使用、拒不提供邊遠地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè)限期整改。逾期不辦者將被取消資格并列入黑名單。

組織定點生產(chǎn)藥品使用，進一步完善藥品供不應(yīng)求保障和預警機制。加快制定保障兒童用藥的配套政策，探索一些罕見病的用藥保障措施。

對社會養(yǎng)老院有政策支持。

《通知》明確，優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)，加快推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向更大規(guī)模、更高水平發(fā)展。加快起草區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，放寬社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)準入。

鼓勵社會資本積極組織康復、護理、安寧療護等繼續(xù)醫(yī)療機構(gòu)，在設(shè)立敬老院、設(shè)立老年醫(yī)療機構(gòu)、設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)老年科等方面提供政策支持，構(gòu)建老、醫(yī)、養(yǎng)、安相互銜接的服務(wù)模式。

加強對社會醫(yī)療在土地、投融資、價格、財稅等方面的支持政策。，切實保障社會醫(yī)療在醫(yī)保定點、職稱評審、等級評審、技術(shù)準入、科研項目等方面享有與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇。

80%的醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了電子病歷共享。

通知提出，推進衛(wèi)生計生信息化建設(shè)?；陔娮硬v和居民電子健康檔案，實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互聯(lián)和信息共享。

積極推進以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，全市80%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本實現(xiàn)基于電子病歷和居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)互聯(lián)和數(shù)據(jù)共享。

同時，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。& ldquo國醫(yī)堂& rdquo中醫(yī)藥服務(wù)占30%?？h級中醫(yī)醫(yī)院要充分發(fā)揮區(qū)域龍頭優(yōu)勢，以托管、托管、技術(shù)合作等形式，幫助技術(shù)力量薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥工作。

來源:河北新聞網(wǎng)