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“90%以上的藥品降價(jià)空，降價(jià)50%，完全沒問題?！比珖?guó)人大代表、廣西華虹藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)魏在廣西代表團(tuán)分組討論中發(fā)表了令人驚嘆的講話。“10多年來，政府實(shí)施藥品降價(jià)30多次，但一直是‘越降越高’?！睆氖箩t(yī)藥工作30多年的魏坦言，藥企不想健康，但又不敢。廣西欽州市第一人民醫(yī)院副主任張說，毒販在賣藥的時(shí)候，已經(jīng)把藥品價(jià)格中的回扣計(jì)算在內(nèi)了。藥價(jià)越高，返點(diǎn)越高。(北京日?qǐng)?bào)3月9日)

教育、養(yǎng)老、醫(yī)療、房?jī)r(jià)等市民最關(guān)心的問題也是NPC和CPPCC代表討論的熱點(diǎn)。生與死是每個(gè)人都必須面對(duì)的事情，但在當(dāng)今社會(huì)，沒有醫(yī)院、醫(yī)療和藥物，所有這些事情都無法單獨(dú)完成。如果有孩子，生病需要去醫(yī)院，甚至老了病了還要去醫(yī)院，甚至在醫(yī)院度過死亡的最后一刻。所以，在一定程度上，醫(yī)療是一件比教育、房?jī)r(jià)更關(guān)乎大眾切身利益的民生大事。

醫(yī)療費(fèi)用的高低影響著一個(gè)家庭的生活成本和生活質(zhì)量。雖然國(guó)家加大了投入，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，但“救護(hù)車響，牛白養(yǎng)”的現(xiàn)象依然存在。而且，虛高的價(jià)格間接增加了國(guó)家的報(bào)銷成本，浪費(fèi)了本應(yīng)投入其他領(lǐng)域的財(cái)政資金。作為高額醫(yī)療費(fèi)用的重要因素，藥品價(jià)格虛高已經(jīng)損害了公眾利益。必須下大力氣改革現(xiàn)行醫(yī)療體制，讓公眾享受到藥品降價(jià)帶來的民生紅利。

90%以上的藥品降價(jià)空，降價(jià)50%沒問題。這篇演講真是一鳴驚人。更不可思議的是，魏說:“大部分藥企都沒有從藥價(jià)差中受益?！庇纱丝梢姡幤诽摳邇r(jià)格的主要問題在于從工廠到患者的流通環(huán)節(jié)，即藥品出廠價(jià)含15%至20%左右的傭金，有返利促銷，這是業(yè)內(nèi)潛規(guī)則。

藥品價(jià)格中包含回扣，說明醫(yī)藥醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂和腐敗問題非常嚴(yán)重。當(dāng)醫(yī)生需要通過開藥、多開藥、開貴藥來增加收入時(shí)，降價(jià)的藥品會(huì)失去返利和福利，被醫(yī)生拋棄。除了醫(yī)藥領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng)激烈之外，“一藥多味”“改名不換藥”也為“降價(jià)至死”埋下了伏筆，同時(shí)也增加了價(jià)格管控的難度。打擊醫(yī)療腐敗力度不夠?qū)е赂鞣N灰色或黑色利益鏈的存在，各種問題交織在一起，成為藥價(jià)虛高的焦點(diǎn)。

廢醫(yī)養(yǎng)醫(yī)，需要完善現(xiàn)行的醫(yī)生收入機(jī)制，保證醫(yī)生得到應(yīng)得的待遇，抑制醫(yī)生靠藥增加收入的沖動(dòng)。要徹底落實(shí)醫(yī)藥分開制度，讓醫(yī)院不再賣藥，醫(yī)生憑處方收取相應(yīng)費(fèi)用，患者憑處方去藥店買藥。或者向社會(huì)公布藥品指導(dǎo)價(jià)，對(duì)醫(yī)院、社會(huì)藥店藥品實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格制度。此外，還應(yīng)嚴(yán)格控制“一藥多味”和“換湯不換藥”的亂象，在不添加新成分的情況下，不得更改新藥名稱。如果添加新成分后藥效不變，就要慎重審批“新藥名稱”，打消廠家不斷推出“新藥”來規(guī)避價(jià)格管制的想法。同時(shí)，反腐行動(dòng)也要涉及商業(yè)賄賂、藥品回扣等腐敗多發(fā)領(lǐng)域，進(jìn)一步為人為抬高的藥價(jià)降溫創(chuàng)造條件。

藥品價(jià)格關(guān)系群眾切身利益，醫(yī)療領(lǐng)域改革勢(shì)在必行。降低藥品價(jià)格，擠壓藥品成本和銷售價(jià)格之間的腐敗空，讓人民群眾真正享受到改革紅利，考驗(yàn)改革者的智慧和勇氣。只有在找出藥價(jià)高企原因的前提下，多措并舉，才能讓公眾享受到高質(zhì)量的公共醫(yī)療服務(wù)。