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近日，福建長樂首例醫(yī)療事故刑事案件引起了社會的廣泛關(guān)注，也引起了很大的爭議。很多人第一次知道“醫(yī)療事故罪”這個陌生的名詞。有人恐慌，有人質(zhì)疑，有人憤怒。

醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成患者死亡或者嚴(yán)重?fù)p害患者健康的行為。醫(yī)療事故在什么情況下要追究刑事責(zé)任？該追究誰的刑事責(zé)任？醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士的“刑事責(zé)任”如何界定？

醫(yī)療工作本身就是一個高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)，有太多的未知數(shù)——對疾病的認(rèn)識、病情的變化、技術(shù)水平的限制等等。對于醫(yī)療事故來說，大部分不是醫(yī)務(wù)人員主觀造成的，監(jiān)獄醫(yī)療事故案無疑是在給醫(yī)務(wù)人員施加不必要的壓力。那么，醫(yī)療事故應(yīng)該受到處罰嗎？我們來看看國外是怎么做的。

美利堅(jiān)合眾國

美國的醫(yī)療犯罪在職業(yè)犯罪中討論。這種研究包括醫(yī)生憑借其職業(yè)職責(zé)所犯下的所有罪行，如醫(yī)生侵犯人身和財(cái)產(chǎn)。對醫(yī)生手淫和醫(yī)生不必要的治療等性侵犯也進(jìn)行了同樣的研究。

在美國，醫(yī)療過失通常包括:即使醫(yī)生有良好的醫(yī)療技能或接受過良好的專業(yè)培訓(xùn)，在特定場合的過失；因未能跟上醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先進(jìn)水平或接受良好教育而導(dǎo)致的事故。

美國法律完善嚴(yán)格，勝訴概率不低。如果醫(yī)生被證明犯有嚴(yán)重過失，罰款可高達(dá)數(shù)百萬元，甚至導(dǎo)致醫(yī)院破產(chǎn)倒閉，有過錯的醫(yī)生不能再行醫(yī)。值得一提的是，相關(guān)保險(xiǎn)公司會對醫(yī)療過程進(jìn)行監(jiān)督，并有專門人員進(jìn)行專業(yè)鑒定。

當(dāng)然，如果病人去醫(yī)院鬧事，即使有理，也很可能因?yàn)槲：︶t(yī)療或公共秩序而被拘留，如果用暴力傷害他人，甚至可能坐牢。

日本

日本《刑法》第211條規(guī)定，“因營業(yè)過失致人死亡、傷害”是指在營業(yè)中忽視必要注意，造成死亡、傷害的，處五年以下有期徒刑或者五十萬元以下罰金；因重大過失致人死亡的，也應(yīng)當(dāng)受到處罰。

為了讓醫(yī)院和醫(yī)生從事故中吸取教訓(xùn)，日本厚生勞動省建立了醫(yī)療事故數(shù)據(jù)庫，并設(shè)立了由醫(yī)生、律師和非政府組織代表參加的醫(yī)療事故研討會，重點(diǎn)是找出事故原因，并舉例說明如何防止類似事故今后再次發(fā)生。在政府的監(jiān)管下，日本大部分醫(yī)院都會為醫(yī)生購買“意外險(xiǎn)”，大部分小糾紛都可以通過保險(xiǎn)公司解決。

由于醫(yī)療事故訴訟往往處理和解決起來復(fù)雜耗時(shí)，很多案件被戲稱為“馬拉松式訴訟”。例如，1996年，每個案件的平均審判時(shí)間長達(dá)37個月。到了2006年，案件的平均審理時(shí)間縮短到了25.1個月，但今年卻“加速”到了只有16個月。

德國和法國

《法國刑法典》第222條規(guī)定:任何人因笨拙的錯誤、輕率、缺乏注意力、忽視或疏忽，或未能履行法律規(guī)定的安全或護(hù)理義務(wù)而完全喪失工作能力超過三個月，應(yīng)被判處兩年監(jiān)禁和20萬法郎罰款；故意不履行法律規(guī)定的安全或看護(hù)義務(wù)的人將被處以3年監(jiān)禁和30萬法郎罰款。任何人故意不履行法律規(guī)定的安全或看護(hù)義務(wù)，導(dǎo)致他人在3個月或3個月內(nèi)完全喪失工作能力，應(yīng)處以1年監(jiān)禁和10萬法郎罰款。

德國和瑞典的刑法對醫(yī)療犯罪沒有特別規(guī)定，但規(guī)定西班牙、巴西和加拿大在過失死亡或殺人罪中也采用同樣的方法。

俄羅斯

俄羅斯的許多法律都滲透著一個鐵一般的原則:公民健康第一。無論民族、性別、經(jīng)濟(jì)地位、文化背景如何，患者保護(hù)自身健康的權(quán)益被視為神圣不可侵犯，得到了各種法律的充分保護(hù)。

據(jù)悉，患者或其家屬可以使用的法律武器包括俄羅斯行政違法法典、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法、民法、刑法、民事和刑事訴訟法、醫(yī)療司法鑒定法等。

然而，俄羅斯法律在大力維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)，也“逐案分析醫(yī)生造成的醫(yī)療事故”，而不是“一棍子打死”。

俄羅斯相關(guān)規(guī)范將醫(yī)療事故分為兩類:第一類是醫(yī)護(hù)人員的“無意”造成的，往往是醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平低、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備條件有限造成的，有的與疾病本身的復(fù)雜性和不可預(yù)測性有關(guān)；第二類是醫(yī)務(wù)人員“故意”造成的，包括失職、粗心甚至故意違法。法院對這兩類事故的責(zé)任人處罰不同，患者得到的賠償也大相徑庭。

醫(yī)療事故罪沒那么可怕。

刑法是國家公權(quán)力對公民最嚴(yán)厲的干預(yù)，其實(shí)體和程序要求必須比民法和行政法更嚴(yán)格。在涉及醫(yī)療事故罪時(shí)，立法者也考慮到醫(yī)療行為的特殊性，進(jìn)一步將過失標(biāo)準(zhǔn)提高到“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”，將犯罪后果限定為“死亡或者嚴(yán)重?fù)p害患者健康”，限制了醫(yī)療事故罪的適用。

在司法實(shí)踐中，醫(yī)療事故罪很少被定罪。從“中國裁判文書網(wǎng)”(2014年2月4日訪問)-“文書檢索”-“關(guān)鍵詞”和“醫(yī)療事故罪”(1997年10月1日至2015年2月4日)共檢索到27條記錄，其中僅有7條判定為“醫(yī)療事故罪”。因此，避免醫(yī)療事故罪適用的最佳途徑是規(guī)范醫(yī)療行為，而不是將其從刑法中抹去。

從很多醫(yī)療事件來看，比如不懂得保護(hù)患者隱私、患者欠費(fèi)逃費(fèi)、醫(yī)療糾紛等。，我們醫(yī)務(wù)人員的法律意識確實(shí)需要提高。在實(shí)踐中，我們嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)和規(guī)章，規(guī)范自己的行為，減少和避免醫(yī)療糾紛。當(dāng)然，遇到醫(yī)療糾紛，我們也要懂得拿起法律武器保護(hù)自己！