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【/h/】【簡介】近日，全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革電視電話會議召開，會議期間對全面深化公立醫(yī)院改革、完善綜合醫(yī)療保險制度、建立分級診療體系提出了新要求。

近日，全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革電視電話會議召開，會議期間對全面深化公立醫(yī)院改革、完善綜合醫(yī)療保險制度、建立分級診療體系提出了新要求。

在家里，你可以負(fù)擔(dān)得起疾病和藥物。

省政府辦公廳近日印發(fā)《全面深化縣級公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，提出從管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價格調(diào)整、人員薪酬和醫(yī)保支付等方面全面深化縣級公立醫(yī)院綜合改革。

1.嚴(yán)禁縣級公立醫(yī)院借錢購置大型醫(yī)療設(shè)備；

2、嚴(yán)禁院長收入與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤；

3.擺脫以藥補(bǔ)藥，取消藥品加成，實(shí)行零費(fèi)率銷售；

4.將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性按摩等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍；

5.鼓勵患者在零售藥店憑處方購藥。醫(yī)改的最終目的，是讓我們的老百姓看得起病，在家吃藥！

省內(nèi)異地就醫(yī)也可以直接用醫(yī)保結(jié)算。

今后，各地各有關(guān)部門要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險全覆蓋，完善醫(yī)療救助制度，鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險，努力實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助和商業(yè)保險相結(jié)合。

穩(wěn)步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和管理服務(wù)水平，最大限度提高醫(yī)?；鹗褂眯?，縮小政策范圍內(nèi)報免比例與實(shí)際報免比例差距，基本實(shí)現(xiàn)年底前全省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。為了打擊虛假的高藥價，藥品應(yīng)該集中購買。其實(shí)人看病貴有很大的原因。目前，我省已出臺公立醫(yī)院藥品集中采購實(shí)施方案，省衛(wèi)生計生委將啟動新一輪藥品集中采購，確保按時限完成。

根據(jù)要求，各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在保證質(zhì)量的前提下，優(yōu)先使用基本藥物、國產(chǎn)創(chuàng)新藥和醫(yī)用耗材，努力減輕人民群眾的藥品負(fù)擔(dān)。同時，要做好藥品供應(yīng)和配送工作，物價部門也要加強(qiáng)藥品價格監(jiān)測。

看什么病去什么醫(yī)院，不再需要擠人“打架”。

每次去醫(yī)院看病，都像打仗一樣。因此，本次醫(yī)改還提出加快建立分級診療制度。一方面，基層優(yōu)先治療是基礎(chǔ)。通過組建醫(yī)療協(xié)會、對口支援、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式，提升縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

另一方面，上下聯(lián)動是關(guān)鍵。各地要積極建立健全分級診療保障機(jī)制，通過基層簽約服務(wù)、控制醫(yī)保杠桿、引導(dǎo)服務(wù)價格、改善利益分配等方式，構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、上下暢通的合作機(jī)制。，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口。

談醫(yī)改。

以藥養(yǎng)醫(yī)已成過去式:到2017年，縣級公立醫(yī)院藥品(不含中藥材)占比整體降至30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降至20元以下。

醫(yī)保結(jié)算和分類支付:2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋全縣所有公立醫(yī)院，覆蓋縣級公立醫(yī)院30%以上的出院病例。到2017年，在控制醫(yī)保基金總額的基礎(chǔ)上，全面實(shí)施按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合付費(fèi)方式改革。

藥品零差銷售:目前全省147個縣(市、區(qū))288家公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差銷售，提前實(shí)現(xiàn)改革全覆蓋。上半年數(shù)據(jù)顯示，與改革前的2012年相比，醫(yī)務(wù)人員人均收入增長19.6%，門急診人次增長21.6%，藥品占比下降4.2個百分點(diǎn)，平均門住院費(fèi)用增速明顯放緩。

京津冀合作:目前，我省已與京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門簽訂合作協(xié)議6個，已有249家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，合作項(xiàng)目377個。