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??谌∠t(yī)保母嬰捆綁制

發(fā)布時(shí)間:2021-09-20 18:13:32|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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據(jù)北京媒體18日?qǐng)?bào)道,記者從??谑猩绫>至私獾剑?谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)于2014年8月16日開始征收。即日起,符合參保條件的居民可在戶籍所在地或居住地社區(qū)(居委會(huì))勞動(dòng)保障管理站咨詢、登記、繳費(fèi)。

戶籍不在海口的新生兒也可以參保。

記者了解到,今年??谑姓魇粘擎?zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)的目標(biāo)任務(wù)是確保全市參保率不低于95%,參保人數(shù)50萬(wàn)人。??谑谐擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)今年參保人數(shù)為& ldquo四種類型。進(jìn)入& other七種類型& rdquo如果新生兒戶籍不在???,滿足一定條件& ldquo被保險(xiǎn)人& rdquo。具體保險(xiǎn)范圍為:??谑蟹寝r(nóng)業(yè)戶籍未成年居民;未參加非農(nóng)業(yè)戶籍城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的??谑谐赡昃用瘢晃磪⒓雍?谑行滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生、中學(xué)生、技工學(xué)校學(xué)生、中小學(xué)生、幼兒園兒童(含非??趹艏藛T);參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員(含非??趹艏藛T);在??谑械怯浀男律鷥?;非??谑袘艏律鷥?,其父母在出生當(dāng)月參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或海口市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;非海口市戶籍新生兒,其父母在出生當(dāng)月參加我省城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),正常享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,在海口市居住。

今年居民醫(yī)保費(fèi)繳費(fèi)及信息錄入時(shí)間為2014年8月16日至12月31日,其中8月16日至11月15日為集中繳費(fèi)時(shí)間,11月16日至12月31日為信息錄入時(shí)間。

從明年開始,基層醫(yī)院支付的資金比例將達(dá)到90%。

參保城鎮(zhèn)居民一年內(nèi)住院(含門診特殊疾病治療)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)如下:一級(jí)醫(yī)院:100元;二級(jí)醫(yī)院:300元;三級(jí)醫(yī)院:350元。重度殘疾人、最低生活保障對(duì)象、60周歲以上低收入家庭和未成年人、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象不享受免賠額。

重病,統(tǒng)籌基金年度累計(jì)最高支付限額為15萬(wàn)元。報(bào)銷比例方面,起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)比例統(tǒng)一為:在一級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付比例為90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為10%;二級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為75%和25%。在三級(jí)醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付比例和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例分別為35%和35%。

參保人員出生后4個(gè)月內(nèi),自出生起發(fā)生的費(fèi)用可報(bào)銷。

值得提醒的是,從2014年1月1日起,我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)& ldquo母嬰捆綁& rdquo該政策已被廢除,新生兒得到實(shí)施& ldquo被保險(xiǎn)人& rdquo政策。今年出生& ldquo寶貝& rdquo,必須在出生后4個(gè)月內(nèi)辦理保險(xiǎn),且出生以來(lái)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可在規(guī)定范圍內(nèi)報(bào)銷。據(jù)了解,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在戶籍所在地參保繳費(fèi),新生兒無(wú)戶籍。這四個(gè)月是留給父母給孩子登記戶口的時(shí)間。孩子出生4個(gè)月后在社保局登記的,只享受參保次月起的待遇,待遇期為參保次月至出生當(dāng)年年底。新生兒登記和繳費(fèi)在??谒膫€(gè)區(qū)的社保中心辦理。

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