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深化醫(yī)改:期待“中國式辦法”破題

發(fā)布時間:2021-09-20 18:14:29|來源:廣濟網上藥店

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【/h/】從承諾到兌現,從設想到實施,一個可操作性更強、緊迫感和壓力更大的改革進程暴露在公眾視野中進行集體審查,相信會極大擠壓和削弱相關部門的一些敷衍和拖延。在醫(yī)保覆蓋面上,實現了包括城鎮(zhèn)居民保險、新型農村合作醫(yī)療制度在內的全民醫(yī)保,編織了全球最大的醫(yī)保網絡。但是,這個網是密的還是可靠的,還需要進一步的檢驗和完善。

據新華社5月28日報道,中國將進一步推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三者聯動,深入推進醫(yī)改,用中國辦法解決世界性的醫(yī)改難題。同日,中國政府網站全文公布了國務院辦公廳印發(fā)的《2014年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務》,明確提出今年要按照保基層、強基層、建機制的要求,深入實施“十二五”時期醫(yī)改規(guī)劃, 以群眾反映突出的重大問題為導向,以公立醫(yī)院改革為重點,以機制建設為抓手,鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度和新機制,全面推進相關領域改革

醫(yī)改備受大眾關注,這條路上的探索充滿了波折和艱辛。如今,為了解決人們看病難、看病貴的問題,為了實現13億多人的福祉,2009年在征求公眾意見后,開始了新一輪的醫(yī)療改革。應該說,對于這場艱難的改革,即使掌聲遠不如抱怨,我們也沒有理由觀望和退縮。

今年兩會的政府工作報告提出“要堅定不移推進醫(yī)改,用中國辦法解決這個世界性難題”。但這次重點任務的公布,讓這個承諾明顯兌現,這是一個亮點,也是與往年最大的不同。特別是14項重點任務,列出了具體分工和時間表,其中部分任務將于今年6月底完成,大部分任務將于今年12月底集中完成。很多任務都有具體的量化數字指標。從承諾到兌現,從構想到落地,一個可操作性更強、緊迫感和壓力更大的改革進程將暴露在公眾視野中進行集體審查,相信會大大擠壓和削弱相關部門的一些敷衍和拖延。

然而,在這一關鍵任務公布后,像往常一樣,網上迅速展開了公開討論,其中許多人言辭激烈。一些“拍磚”“忘恩負義”的聲音讓人看到了不成功的過去帶來的失望和不信任。另一方面也提醒我們,人民群眾被這個難題困擾了很久,必須解決,而且時間比較短,不能隨便瞎折騰。

然而,當我們共同努力推動這項改革時,公眾是否也可以進行自己的概念改革?有多少人輕微生病疼痛去三甲醫(yī)院?有多少人因為報銷不了門診,每次去醫(yī)院都選擇住院,開大處方要求過度醫(yī)療?有多少人習慣性地把醫(yī)改的復雜問題歸咎于醫(yī)務人員?這一重點任務安排的亮點之一,是縣級公立醫(yī)院成為公立醫(yī)院改革的重中之重,即“做強基層”。如果患者難以扭轉對基層醫(yī)院固有的不信任感,資源錯配的問題勢必難以緩解。

醫(yī)療改革是一個世界性的問題。由于醫(yī)療系統(tǒng)的復雜性和特殊性,世界上許多政府在這個問題上絞盡腦汁。在中國,目前可以看到的是,新一輪醫(yī)改取得了“中國式做法”的階段性成果。在醫(yī)保覆蓋方面,實現了包括城鎮(zhèn)居民保險、新型農村合作醫(yī)療制度在內的全民醫(yī)保,編織了全球最大的醫(yī)療保障網。然而,這個網絡是密集的還是可靠的,還需要進一步的測試和改進。這個網絡將如何繼續(xù)是政策制定者面臨的另一個考驗?!跷覀兊脑u論員程立麗。

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