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十二五期間,特別是黨的十八大以來,我國(guó)居民健康水平總體處于中高收入國(guó)家水平。中國(guó)2015年的預(yù)期壽命預(yù)計(jì)比2010年增加一歲。居民衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的比重從2010年的35.29%下降到2014年的31.99%,為近20年來的最低水平。
重大疾病防治取得重大進(jìn)展。
只治未病,病患會(huì)越來越多。因此,“十二五”期間,特別是黨的十八大以來,我國(guó)制定實(shí)施了多項(xiàng)措施,幫助居民預(yù)防重大疾病。
記者從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,我國(guó)實(shí)施新生兒乙肝疫苗優(yōu)先接種戰(zhàn)略,逐步開展新生兒以外人群乙肝疫苗接種。2009-2011年,全國(guó)開展了15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種工作,累計(jì)補(bǔ)種6800多萬人,防控效果顯著。2012年5月,中國(guó)正式通過世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)認(rèn)證,實(shí)現(xiàn)了5歲以下兒童慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染率降至1%以下的目標(biāo),為發(fā)展中國(guó)家樹立了良好榜樣。
至于駭人聽聞的艾滋病,我國(guó)疫情總體控制在低流行水平。截至2014年底,據(jù)報(bào)告約有50萬例感染者和患者存活。易感人群艾滋病干預(yù)覆蓋率接近80%,感染者和患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,全社會(huì)參與艾滋病防治的氛圍逐步形成。
國(guó)家全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制戰(zhàn)略,傳染性肺結(jié)核患者治愈率保持在85%以上;為普通肺結(jié)核患者提供免費(fèi)篩查和一線抗結(jié)核藥物,將耐多藥肺結(jié)核納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病覆蓋范圍。截至2015年上半年,“十二五”期間,全國(guó)共發(fā)現(xiàn)、治療和管理結(jié)核病患者387萬人,報(bào)告結(jié)核病發(fā)病率從2010年的74.3/10萬下降到65.6/10萬,提前實(shí)現(xiàn)千年發(fā)展目標(biāo)。
中國(guó)還建成了265個(gè)慢性病綜合防治示范區(qū),管理高血壓患者8600多萬人,糖尿病患者2400多萬人。
聚焦全科醫(yī)生,強(qiáng)化人才培養(yǎng)。
慢性病在家就能解決,這是每個(gè)患者的期待。家住北京月壇區(qū)的王世良實(shí)現(xiàn)了這個(gè)愿望。他對(duì)70多歲時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供的醫(yī)療服務(wù)非常滿意,特別稱贊他的家庭醫(yī)生董躍明醫(yī)生。
王世良坦言,在大醫(yī)院,沒必要談看病人??幢亲泳褪强幢亲?,看眼睛就是看眼睛。老年人有許多常見病,他們根本經(jīng)不起折騰。不過來找董醫(yī)生,各科常見病都能解決。如果有疑難雜癥,可以直接轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。
在基層,科克通的全科醫(yī)生是老百姓最需要的。為方便群眾就醫(yī),緩解大醫(yī)院“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委秦介紹,國(guó)家正在以全科醫(yī)生為重點(diǎn)加強(qiáng)基層人才培養(yǎng),2011年至2014年共安排全科醫(yī)生培訓(xùn)20余萬人次。通過“農(nóng)村訂單醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培訓(xùn)計(jì)劃”,共招收了27,000名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生;啟動(dòng)四川等四省全科醫(yī)生特殊崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作。每萬人全科醫(yī)生數(shù)量從2012年的0.81人增加到1.26人。
“十二五”期間,國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)方面采取了多項(xiàng)措施:加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革,實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)院校、研究生教育緊密銜接;推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系建設(shè),組織遴選首批559個(gè)培訓(xùn)基地,招募12萬余名住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)。
全民健康保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到95%。
多年來,人們因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象屢見不鮮。但“十二五”期間,特別是黨的十八大以來,這一現(xiàn)象逐漸改變,患者看病的信心逐漸增強(qiáng)。
來自重慶市秀山縣清溪場(chǎng)鎮(zhèn)金庸村的43歲村民丁雅珍,在得知自己今年患了乳腺癌后,一度想過放棄治療。“這個(gè)病恐怕是個(gè)無底洞,每個(gè)月都要化療?;熞淮沃辽僖甙饲г瑝毫艽??!彼f。
然而,今年2月,丁雅珍因?yàn)檗k理了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),安全住進(jìn)了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。最近6個(gè)月,丁亞珍做了8次化療,花費(fèi)7萬多元。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)為她減輕了1.3萬余元的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),最終她只需支付3萬元。
在重慶,參加大病保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民有2695萬人,其中,像丁亞珍這樣已經(jīng)享受大病保險(xiǎn)待遇的有10.2萬人,2014年獲得補(bǔ)償5.32億元。目前,中國(guó)已經(jīng)建立了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。2015年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13億人,參保率超過95%。
2015年,我國(guó)開始全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。大病保險(xiǎn)覆蓋所有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人,個(gè)人無需繳費(fèi)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助一體化的醫(yī)療保障體系,讓人們不再懼怕沉重的醫(yī)療費(fèi)用。(北京,10月21日,記者金振亞、陳海波)