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廖梅。

職業(yè)道德教育是社會(huì)主義道德建設(shè)的重要內(nèi)容之一。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有目的、有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，培養(yǎng)高尚的道德品質(zhì)，提高其職業(yè)道德素質(zhì)具有重要意義。職業(yè)道德是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必備的基本素養(yǎng)，也是掌握和運(yùn)用操作技能、提高工作技能、做好本職工作的動(dòng)力。根據(jù)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀和醫(yī)院的實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面論述了加強(qiáng)和完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的重要性和方法。

一、重視職業(yè)道德教育的重要性。

無論是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，德育始終處于重要地位。醫(yī)學(xué)生作為我國醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的后備軍和生力軍，他們的道德水平?jīng)Q定了未來我國衛(wèi)生行業(yè)的整體道德水平。重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中的道德教育，對于進(jìn)一步加強(qiáng)我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)乃至全社會(huì)的精神文明建設(shè)具有重要意義。因此，需要積極探索培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的途徑。醫(yī)療工作是一個(gè)與人類生活直接相關(guān)的特殊行業(yè)。近年來，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)療費(fèi)用上漲，嚴(yán)重影響了醫(yī)務(wù)工作者的形象，逐漸成為構(gòu)建和諧社會(huì)過程中的關(guān)注點(diǎn)。究其原因，與一些醫(yī)療工作缺乏良好的職業(yè)道德有關(guān)。在醫(yī)患關(guān)系中，患者很難科學(xué)地評價(jià)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)，唯一可以判斷的標(biāo)準(zhǔn)就是醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。有調(diào)查顯示，接受職業(yè)道德教育的學(xué)生比未接受教育的學(xué)生對醫(yī)德的理解更深刻、更全面。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育具有重大的社會(huì)現(xiàn)實(shí)意義和緊迫性。

二、職業(yè)道德教育的發(fā)展趨勢。

加強(qiáng)職業(yè)道德教育和醫(yī)學(xué)人文教育已成為醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的強(qiáng)勁趨勢。為達(dá)到醫(yī)德教育的目的，應(yīng)采取多種教學(xué)方法和手段，鼓勵(lì)和創(chuàng)造學(xué)生表達(dá)情感的機(jī)會(huì)，從而提高醫(yī)學(xué)生的道德辨別能力。我們倡導(dǎo)將醫(yī)學(xué)人文課程融入醫(yī)學(xué)實(shí)踐，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文課程的融合，體現(xiàn)“以患者為中心”、“緊密聯(lián)系實(shí)踐”、“最終提高道德水準(zhǔn)”的理念。例如，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)療扶貧，加強(qiáng)他們的道德實(shí)踐。同時(shí)，要針對不同的專業(yè)進(jìn)行不同的教育，如提高護(hù)理專業(yè)護(hù)理人員的職業(yè)道德，提高藥學(xué)和中藥學(xué)專業(yè)藥學(xué)人員的職業(yè)道德。

3.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的建議。

在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)醫(yī)德實(shí)踐。臨床實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐的初始階段，是醫(yī)學(xué)生既有的醫(yī)德和道德價(jià)值觀與現(xiàn)實(shí)發(fā)生沖突，對醫(yī)德的認(rèn)識(shí)尚未形成堅(jiān)定的醫(yī)德信念和良好的醫(yī)德行為習(xí)慣的時(shí)期。積極倡導(dǎo)和組織實(shí)習(xí)生加入醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范活動(dòng)，組織觀看醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)宣傳圖片和專題片，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)交流，讓他們在學(xué)習(xí)中深受啟發(fā)，切身感受到醫(yī)生的巨大責(zé)任。實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)聘任品德良好、醫(yī)術(shù)過硬的醫(yī)生作為帶教老師進(jìn)行傳承、幫教，以身作則，潛移默化地塑造醫(yī)學(xué)生的品德和人格，引導(dǎo)學(xué)生正確對待身邊的不道德現(xiàn)象，督促實(shí)習(xí)生從新的平衡中找到發(fā)揮自身生命價(jià)值的坐標(biāo)，樹立良好的醫(yī)德觀念，逐步培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。

加強(qiáng)學(xué)生敬業(yè)教育。注重培養(yǎng)學(xué)生熱愛專業(yè)是開展職業(yè)道德教育的前提和保障。忠于職守是一種職業(yè)態(tài)度，是職業(yè)道德的高尚表現(xiàn)。教育學(xué)生認(rèn)識(shí)到，一個(gè)沒有事業(yè)心的人，即使有能力，也不會(huì)被人尊重和接受。但能力不足但敬業(yè)精神強(qiáng)的人，可以找到自己的舞臺(tái)發(fā)揮，逐漸實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，培養(yǎng)學(xué)生在未來職業(yè)生涯中兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇的品質(zhì)和習(xí)慣。

建立學(xué)校與醫(yī)院聯(lián)合育人的模式，醫(yī)學(xué)院校以醫(yī)德理論教育為主，醫(yī)院以醫(yī)德實(shí)踐教育為主。這種教學(xué)模式不僅有利于學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，也是對醫(yī)院醫(yī)德的一種提升。學(xué)校是對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育的主要陣地。實(shí)習(xí)醫(yī)院要有一支高素質(zhì)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的實(shí)習(xí)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)期間，要有針對性、有計(jì)劃、有組織地開展醫(yī)德實(shí)踐。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與實(shí)際醫(yī)學(xué)倫理問題密切相關(guān)。醫(yī)德教學(xué)既要回避醫(yī)學(xué)現(xiàn)實(shí)，又要講醫(yī)德發(fā)展史。有必要啟發(fā)學(xué)生思考和探討現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)療倫理問題，如如何看待“紅包”“回扣”現(xiàn)象，如何看待醫(yī)療救助和患者欠費(fèi)逃費(fèi)，如何看待市場經(jīng)濟(jì)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革面臨的諸多問題。開展醫(yī)德案例教學(xué)和討論，引導(dǎo)學(xué)生正確看待和分析現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的醫(yī)德問題，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的道德判斷能力和道德責(zé)任感。

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育。人文素質(zhì)教育的主要目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神，教育醫(yī)學(xué)生，使醫(yī)學(xué)生洞察人的道德和精神價(jià)值，追求醫(yī)學(xué)生命的目的和意義。人文素質(zhì)教育主要是提高學(xué)生的文化品位、審美情趣、人文素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和健全人格，從而提升學(xué)生的精神境界。醫(yī)德教育也要滲透到學(xué)生實(shí)習(xí)、政治學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐中。要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)與醫(yī)術(shù)結(jié)合起來，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，提高分析問題和解決問題的能力，全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立思考和創(chuàng)新思維以及臨床實(shí)踐能力。

因此，要探索多種途徑，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)學(xué)工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德，樹立全心全意為人民服務(wù)、挽救生命的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)，注重醫(yī)德修養(yǎng)，成為精通專業(yè)、有道德、名副其實(shí)的醫(yī)學(xué)生。

(作者單位:六安市中醫(yī)院)

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