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近日，黑龍江出臺(tái)以醫(yī)保保障醫(yī)改政策，明確規(guī)定推進(jìn)公立醫(yī)院改革將以城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為支撐。

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近日，黑龍江省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)《關(guān)于公立醫(yī)院城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)綜合改革的指導(dǎo)意見》，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)層面支持公立醫(yī)院綜合改革。
《意見》要求，各市(地)要積極開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制改革，同時(shí)降低藥品、高值醫(yī)用耗材和大型診療醫(yī)療設(shè)備價(jià)格，合理提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目規(guī)定的，按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。按照分級診療制度，進(jìn)一步完善與分級診療相適應(yīng)的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)差別化支付政策，加大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策向基層延伸的力度，適當(dāng)拉開免賠額與支付比例的差距。積極鼓勵(lì)和支持醫(yī)療聯(lián)合體發(fā)展，及時(shí)將所有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并自愿申請為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。
《意見》明確提出，各市(地)要力爭城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付75%以上，同時(shí)全面開展城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌工作，支付比例達(dá)到50%以上，探索開展職工門診統(tǒng)籌。年底前全面啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作，大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后患者需要承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的50%以上。給予中醫(yī)藥一定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策傾斜。要積極推進(jìn)總量控制下的復(fù)合支付模式改革，探索發(fā)展按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單位付費(fèi)等復(fù)合支付模式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)。