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2014年，金華市基層醫(yī)療單位地位發(fā)生明顯變化:醫(yī)務(wù)人員積極性明顯提高，患者看病更方便，感覺好多了。

看得見病，能看得見病，看得好病，這種積極的轉(zhuǎn)變源于金華市2013年8月啟動的基層醫(yī)療單位績效工資改革和考核機(jī)制創(chuàng)新。

【/h/】據(jù)金華市衛(wèi)生局統(tǒng)計，改革試點啟動以來，特別是2014年1-9月，在有效控制門診和住院服務(wù)平均費(fèi)用的前提下，門診人次達(dá)1038.16萬人次，同比增長15.48%。住院人數(shù)達(dá)2.18萬人，同比增長8.26%。醫(yī)療業(yè)務(wù)收入7.48億元，同比增長16.4%。

金華的改革源于基層醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員同鍋吃飯的現(xiàn)象。2009年以前，很多衛(wèi)生院、診所從具有一定社會福利性質(zhì)的公益機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)樽允兆灾挝?，千方百計?chuàng)收。2009年，為解決“以醫(yī)治醫(yī)”的頑疾，國家出臺了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資等政策，在支持基層醫(yī)務(wù)人員收入的同時，對醫(yī)務(wù)人員收入進(jìn)行了封頂?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位收支結(jié)余主要作為事業(yè)發(fā)展基金上繳政府。在消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，為基層醫(yī)務(wù)人員提供保障的同時，也存在人均收入差距不大，工作積極性無法提高，甚至推著病人同鍋吃飯的現(xiàn)象。

【/h/】有鑒于此，金華下大力氣探索，以“分配制度改革、考核機(jī)制創(chuàng)新”和“公平與效率并重”為改革核心，整治基層醫(yī)療衛(wèi)生單位存在的成癮性，激活基層醫(yī)務(wù)人員積極性。

如今，金華人對基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平比以往更加信任，更愿意去基層醫(yī)療單位就醫(yī)。金華市基層醫(yī)療單位績效工資改革和考核機(jī)制創(chuàng)新成效顯著。(童華)