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天津北方網(wǎng)訊:在醫(yī)療協(xié)作體方面，家庭責(zé)任醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)將與社區(qū)慢性病居民簽訂合同，建立以慢病管理為主要內(nèi)容的社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的診療秩序。同時(shí)，搭建社會(huì)化服務(wù)平臺(tái)，實(shí)施口服藥品單劑包裝銷售，提供藥品免費(fèi)上門配送服務(wù)。

從明年起，協(xié)作將擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和與協(xié)作單位簽訂合同的人數(shù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。到明年下半年，糖尿病醫(yī)療合作模式將逐步擴(kuò)展到適合社區(qū)診療的慢性病和多發(fā)病管理范圍。

(記者曲青，實(shí)習(xí)生徐楊)繼落實(shí)家庭責(zé)任醫(yī)生服務(wù)特殊人群后，我市出臺(tái)了家庭責(zé)任醫(yī)生服務(wù)社區(qū)居民的新舉措。昨日，記者從市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，我市開始試點(diǎn)探索以慢病管理為核心的社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療模式，構(gòu)建覆蓋公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)的慢病綜合治理醫(yī)療合作體。目前，該市成立了糖尿病管理醫(yī)療合作機(jī)構(gòu)，首批服務(wù)群體已經(jīng)“鎖定”了糖尿病患者。16家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過與醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院聯(lián)動(dòng)，為轄區(qū)內(nèi)簽約糖尿病患者提供社區(qū)首診、會(huì)診指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診，為簽約患者提供免費(fèi)送藥服務(wù)。

本市在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)建立由三級醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有慢性病指導(dǎo)能力的相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的慢性病綜合管理醫(yī)療合作機(jī)構(gòu)。以家庭責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為核心，以慢性病患者為目標(biāo)，通過公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)的緊密銜接和協(xié)調(diào)，方便提高慢性病患者的健康水平、知曉率和健康服務(wù)體驗(yàn)，控制醫(yī)療費(fèi)用的快速增長。

在醫(yī)療協(xié)作體中，家庭責(zé)任醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)將與社區(qū)慢性病居民簽訂合同，有效結(jié)合社區(qū)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能，在社區(qū)建立以慢性病管理為主要內(nèi)容、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院合理分工、合作分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的診療秩序。同時(shí)，通過引入社會(huì)資源，搭建慢性病患者社會(huì)化服務(wù)平臺(tái)，實(shí)行口服藥品單劑量包裝銷售，提供免費(fèi)上門送藥服務(wù)，方便簽約患者服藥。

目前，糖尿病管理醫(yī)療協(xié)作處于簽約服務(wù)階段，即在醫(yī)療協(xié)作框架內(nèi)與轄區(qū)糖尿病患者簽約服務(wù)。從明年起，協(xié)作將擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和與協(xié)作單位簽訂合同的人數(shù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。到明年下半年，我市將擴(kuò)大慢性病綜合治理醫(yī)療合作體服務(wù)患者，逐步將糖尿病醫(yī)療合作體模式延伸到適合社區(qū)診療的慢性病和多發(fā)病管理范圍。

試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

南開區(qū)向陽路捷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

南開區(qū)鼓樓街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

和平區(qū)體育館街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

小白和平區(qū)樓街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河西區(qū)桃源街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河西區(qū)下瓦房街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河北區(qū)江都路捷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河北區(qū)悅雅河街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河?xùn)|區(qū)向陽樓街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河?xùn)|區(qū)東新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

河?xùn)|區(qū)中山門街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

虹橋區(qū)杰元街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

虹橋區(qū)邵公莊潔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

濱海新區(qū)塘沽解放路捷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

濱海新區(qū)漢沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

濱海新區(qū)大港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心