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醫(yī)院工作人員偽造住院信息 騙取醫(yī)保金12萬余元

發(fā)布時(shí)間:2021-09-20 19:18:07|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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(記者王玉奎實(shí)習(xí)生李歡通訊員魏潘濤)日照市醫(yī)保部門A 1201/7702.html " >工作人員挪用新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金12萬余元。近日,日照市東港區(qū)人民法院審結(jié)了這起腐敗案件,被告人李強(qiáng)被依法判處有期徒刑八年。

27歲的李強(qiáng)(化名)是日照市一家醫(yī)院的員工。2011年11月至2013年6月,李強(qiáng)在日照市某醫(yī)院醫(yī)保辦工作時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)住院患者的姓名被錄入到新農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)中,只要姓名和性別相同,就可以利用這些患者的住院信息在新農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)中再次進(jìn)行報(bào)銷。

因此,李強(qiáng)利用其負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷的職務(wù)便利,偽造朱、劉、李等19人的住院信息,騙取新農(nóng)合基金共計(jì)人民幣125,536.08元。

2013年下半年,被告人李強(qiáng)聽說日照市審計(jì)局要對醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)時(shí),預(yù)感到事情不妙,于是將153,933.7元交給日照某醫(yī)院住院部,稱報(bào)銷有誤,多報(bào)了15萬元。這一次,他彌補(bǔ)了超額報(bào)銷。2013年12月,日照某醫(yī)院將款項(xiàng)上繳日照市東港區(qū)國庫集中支付中心。

2014年8月,東港區(qū)人民檢察院前往日照市某醫(yī)院尋找被告人李強(qiáng),得知李強(qiáng)已從單位辭職,于是通過李強(qiáng)的親屬聯(lián)系其妻子。當(dāng)天下午,李強(qiáng)在妻子陪同下到達(dá)案,如實(shí)供述了騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金的全部犯罪事實(shí)。

經(jīng)審理,東港區(qū)法院認(rèn)為,被告人李強(qiáng)作為日照市某醫(yī)院從事農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)審核的工作人員,利用保險(xiǎn)報(bào)銷制度的漏洞,使用虛假報(bào)銷憑證騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金共計(jì)125,536.08元,其身份符合《刑法》關(guān)于“在事業(yè)單位從事公務(wù)的人員”的規(guī)定。他騙取的財(cái)物屬于財(cái)政專項(xiàng)資金,其行為構(gòu)成貪污罪。被告人李強(qiáng)的犯罪事實(shí)已被偵查機(jī)關(guān)掌握,但在接受訊問前,主動(dòng)向偵查機(jī)關(guān)投案自首,如實(shí)供述犯罪事實(shí)。應(yīng)當(dāng)自首,并考慮其認(rèn)罪態(tài)度、悔罪表現(xiàn)和退贓情況,決定減輕處罰。

2月,東港區(qū)法院審結(jié)貪污案,依法判處被告人李強(qiáng)有期徒刑八年。

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