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對“第一”的解釋。

政府工作報告

法制晚報訊(記者王碩耿青雪)今天上午，北京市衛(wèi)生計生委主任方來英在北京市廣播電臺《高層領(lǐng)導訪談》節(jié)目中表示，今年任何三甲醫(yī)院都要先滿足基本轉(zhuǎn)診，并對三級醫(yī)院建設產(chǎn)科提出強制性要求，完成全市醫(yī)藥分家需要兩到三年時間。

三甲醫(yī)院首先要滿足基本轉(zhuǎn)診。

據(jù)市衛(wèi)計委介紹，今年大型醫(yī)院必須為轉(zhuǎn)診到基層的患者留出30%的源頭。

方來英介紹，北京市醫(yī)療服務總量三級醫(yī)院約40%，二級醫(yī)院約20%，基層社區(qū)約40%，與往年相比有所提升，當年是倒金字塔。

“說到大醫(yī)院看病難，政府工作報告里也有。要解決這個問題，就要讓社區(qū)服務中心的品牌更亮。每種疾病都需要一個診斷過程。排名前三的醫(yī)院各有特色，但在醫(yī)院注冊時都是盲目的。這個時候，醫(yī)生需要成為基層社區(qū)的守門人，必要時可以轉(zhuǎn)診?！?/p>

方盈強調(diào)，留給基層的30%的來源只是估計，比例并不重要。但是任何三甲醫(yī)院都要先滿足基層社區(qū)的轉(zhuǎn)診。如果轉(zhuǎn)介基層，大醫(yī)院一定要優(yōu)先提供服務，不能耽誤。重點是“必須先滿足基層轉(zhuǎn)診”。

同時，衛(wèi)計委也要運用一些行政手段，評估大醫(yī)院從社區(qū)轉(zhuǎn)診的渠道是否暢通，這與考核指標掛鉤?！肮⑨t(yī)院接收社區(qū)病人是一項任務，就像兒科建設在現(xiàn)行價格體系下是賠錢的，但賠錢的還得開?！?/p>

三級醫(yī)院必須有產(chǎn)科。

目前，我市尚未完全公布“二孩”時間表。

對于是否提高獨生子女費的問題，方來英解釋說，她希望調(diào)整包括特殊服務政策在內(nèi)的整個獨生子女的獎勵范圍。整個獨生子女有八項獎勵和特殊服務政策，她希望能經(jīng)?；?，能更方便、更簡單地實施，讓市民受益更多。

方來英說，鼓勵社會資本加大產(chǎn)科建設，但大家關(guān)心的建檔難實際上表現(xiàn)在三級醫(yī)院，比如婦產(chǎn)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院，主要接收高危女性，二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院接收分娩女性其實是安全的，會轉(zhuǎn)診高危女性。

“3年有1000張床位，今年增加100-200張。同時提出了強制性要求。三級醫(yī)院必須有婦產(chǎn)科。”方來英說。

此外，北京十大區(qū)域醫(yī)療服務中心中的房山、大興、平谷等八個已投入運營，另有兩個將同時建成，明年竣工。

在兩到三年內(nèi)完成所有藥物的分離。

目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員在一級醫(yī)療機構(gòu)首診正在平谷兩鎮(zhèn)試點。

方來英說，通過轉(zhuǎn)診就醫(yī)，她可以在新農(nóng)合繳費比例上獲得優(yōu)惠。如未通過轉(zhuǎn)診，將適當降低新農(nóng)合報銷比例。這樣農(nóng)民的小病就可以就地解決，當他們需要更高的醫(yī)療服務時，比如去區(qū)醫(yī)院不用排隊，可以直接告訴他們?nèi)ツ膫€醫(yī)院和診所?！澳壳罢谠u估中，今年將進一步推進擴大試點。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償比例高于全市，資金利用率更高，市民可以少花錢?！?/p>

關(guān)于政府報告中提到的推動醫(yī)療服務價格調(diào)整，存在看病貴、部分醫(yī)生亂開藥、檢查多等問題。方來英說，醫(yī)療服務價格不合理，每天看病只有9元，而藥品的利潤卻增加了15%，會導致藥物濫用。因此，有必要理順價格關(guān)系。

“醫(yī)療服務價格有漲有跌，這不單純與價格上漲有關(guān)，讓市民能夠得到更安全的醫(yī)療服務。今年會有一些調(diào)整，需要兩到三年才能完成。到目前為止，NDRC負責執(zhí)行國家價格，醫(yī)院不允許隨意定價?！?/p>

方來英表示，隨著社會醫(yī)療自由化，現(xiàn)在醫(yī)院總數(shù)的60%來自民間，未來社區(qū)衛(wèi)生服務中心也將引入社會資本，涉及基層醫(yī)療。今年可以看到，社會資本將在城區(qū)開設連鎖門診。