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【/h/】近年來，隨著國內(nèi)經(jīng)濟建設(shè)的快速發(fā)展，在醫(yī)學(xué)科學(xué)取得重大進步、人民生活水平大幅提高的背景下，目前以醫(yī)生和醫(yī)院為主導(dǎo)、以疾病治療為中心的臨床診療模式凸顯其不足，對于術(shù)后或急性期疾病(心腦血管疾病)和常見慢性非傳染性疾病(慢性病)恢復(fù)期的重大疾病(腫瘤)的院外自我管理嚴重缺乏專業(yè)規(guī)范的指導(dǎo)。

3月13日，醫(yī)療廣場健康集團攜手人民日報在線& middot人民健康在北京召開2019年全國大會& ldquo中國健康人群系列活動&現(xiàn)狀:另一個是& other倡導(dǎo)院外疾病管理，做一個健康的中國人；圓桌論壇。論壇上，嘉賓們就院外疾病管理服務(wù)的社會焦點進行了討論并提出了建議。

建立基于愛心的院外疾病管理服務(wù)體系。

建立全科醫(yī)療體系，加強基層服務(wù)。

曹澤毅和韓繼生共同指出:在醫(yī)院外面。問題是關(guān)系到整個醫(yī)療體系運行效率的重要命題，是決定患者生活體驗和質(zhì)量的關(guān)鍵，需要更多的關(guān)注。關(guān)愛患者是構(gòu)建院外疾病管理體系的重要前提，基層和社區(qū)的醫(yī)療專業(yè)力量和強大的全科醫(yī)生隊伍是不可或缺的基礎(chǔ)和保障。

將疾病管理的全過程延伸到院外。

曾曉峰、劉、江三位我國著名臨床專家指出，慢性病管理是一項系統(tǒng)工程，需要社會各界共同努力。為了使人們有更好的生活質(zhì)量，我們必須有一個好的疾病管理系統(tǒng)，包括院外疾病管理服務(wù)。在這種疾病管理體系下，許多慢性病患者可以在家庭、社區(qū)和工作場景中獲得包括治療和康復(fù)在內(nèi)的一系列解決方案。此外，要實現(xiàn)慢性病的疾病管理和協(xié)同治療，除了醫(yī)院，社區(qū)和患者家屬的作用也非常重要。要注重提高患者的醫(yī)療素養(yǎng)，醫(yī)生、社會、社區(qū)、家庭、媒體都要參與這個過程。

慢性病管理應(yīng)由所有各方共同建立。

Pi虹影認為，患者在院外享受同質(zhì)化護理服務(wù)的最佳方式是三級診療。皮虹影建議，社區(qū)護士和二級醫(yī)院護士可以通過尋求專業(yè)學(xué)習(xí)和參與培訓(xùn)的方式獲得專業(yè)護理知識，同時要充分發(fā)揮三級醫(yī)院護士的優(yōu)勢，讓優(yōu)質(zhì)護理資源下沉進行培訓(xùn)。

癌癥患者和家庭需要更多來自愛的支持和幫助。

唐莉莉認為疾病管理需要關(guān)注。和精神身體& rdquo問題的兩個方面，健康強大的心理狀態(tài)是患者院外生活的重要指標(biāo)。包括& other熱愛教育。和& other死亡教育。醫(yī)院的心理建設(shè)工作對患者最終疾病的轉(zhuǎn)歸和生活質(zhì)量的提高大有裨益。

院外疾病管理，弘毅志愿者在行動。

在多年為癌癥患者服務(wù)的過程中，杜進總結(jié)了癌癥患者及其家屬的一些需求。首先，癌癥患者最重要的是建立信心和自我接納。其次，對癌癥患者要有正確的護理方法。最后，患者及其家屬缺乏全面和可持續(xù)的支持系統(tǒng)。要滿足這些需求，需要更多領(lǐng)域的專家來解決，不僅僅是臨床醫(yī)學(xué)，還有院外疾病管理服務(wù)，如心理支持、家庭護理、營養(yǎng)支持等。

院外疾病管理服務(wù)應(yīng)該是公益性和學(xué)術(shù)性的。

許表示，實現(xiàn)院外疾病管理服務(wù)，通過線上媒體普及患者基本疾病診療流程，線下與患者進行營養(yǎng)、心理、護理、疼痛、治療等方面的面對面交流，可以幫助患者解決院外問題。許表示，院外管理項目對患者家屬意義重大。他還認為，未來開展院外疾病管理服務(wù)，要保證公益性和學(xué)術(shù)性，真正解決患者需要解決的問題。同時，他希望未來能有更多來自各個科室的醫(yī)生提供全面的建議和指導(dǎo)。

有可能通過全媒體對患者進行教育，促進其認知。

目前實現(xiàn)院外疾病管理服務(wù)的難點之一是如何提高患者的醫(yī)療素養(yǎng)。對此，周德勛表示，可以通過全媒體教育提升患者認知，從而實現(xiàn)院外疾病管理服務(wù)。對于不同閱讀習(xí)慣的患者，可以使用不同形式的視頻、微信、漫畫或紙質(zhì)書。護理、營養(yǎng)和心理內(nèi)容在臨床上往往被忽視，可以通過視覺媒體進行補充。

媒體在院外疾病管理服務(wù)方面具有獨特優(yōu)勢。

吳建光表示，媒體在院外疾病管理服務(wù)領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。他指出，我國全科醫(yī)生和醫(yī)療資源嚴重短缺，調(diào)動包括患者及其家屬在內(nèi)的院外疾病管理服務(wù)資源至關(guān)重要。臨床、護理、心理、營養(yǎng)、運動等領(lǐng)域?qū)I(yè)人士給出的很多方法論，醫(yī)學(xué)專家提出的疾病管理指南，都是好的開始。但是，讓這些優(yōu)質(zhì)資源落在患者身上，讓患者在日常生活中得到切實操作，媒體就有優(yōu)勢:媒體工作者可以更輕松地捕捉患者日常生活中的痛點，制作高質(zhì)量的內(nèi)容，貼近患者生活，精準針對患者需求，以患者容易理解的語言和形式，從患者視角梳理科學(xué)的疾病管理方法，轉(zhuǎn)化為患者的日常生活，讓患者自發(fā)成為院外疾病管理服務(wù)的參與者。同時，媒體要充分發(fā)揮渠道和傳播優(yōu)勢，挖掘聚集資源和人才優(yōu)勢，推動形成專業(yè)化、精準化、服務(wù)化的院外疾病管理新生態(tài)系統(tǒng)。

會議結(jié)束時，在醫(yī)療和人民健康的共同倡導(dǎo)下，& ldquo院外疾病管理專家建議& rdquo。同時，醫(yī)藥廣場健康集團、人民日報在線& middot人民健康和中國初級衛(wèi)生保健基金會聯(lián)合發(fā)起了& ldquo翅膀天使行動& rdquo& mdash& mdash和& other天使之翼的院外疾病管理；公益項目計劃。2019年，醫(yī)學(xué)中心還將聯(lián)合人民網(wǎng)、人民健康發(fā)起年度活動，評選在各大疾病領(lǐng)域院外管理實踐中做出突出貢獻和積極社會效益的十大人物。相信雙方資源將會連接組合，構(gòu)建全面完善的院外疾病管理體系，在患者家庭場景中打造切實可行的解決方案，實現(xiàn)& ldquo健康的中國人；宏偉目標(biāo)意義重大。